Содержание
10 минут Ирина Соколова 2523
Лица с хроническими заболеваниями, последствиями травм или врожденных нарушений нуждаются в социальной защите и медицинской помощи. Получение статуса инвалида дает право на выплаты, возможность дорогостоящей реабилитацию и льготы.
Однако не все нетрудоспособные граждане имеют право на получение группы. Важно знать, при каких заболеваниях дают инвалидность, какие причины указывают в справке МСЭ (медико-социальной экспертизы) и как зависит порядок освидетельствования от диагноза и состояния человека.
В России действует классификация причин, по которым гражданину оформляют инвалидность. В ее основу положен такой принцип: в каких условиях, возрасте лицо утратило трудоспособность. Инвалидность по общему заболеванию оформляют в тех случаях, когда у человека не доказано наличие профессионального заболевания или получения увечья на работе.
В остальных случаях причина нетрудоспособности будет указана следующим образом:
Для подтверждения факта неблагоприятного воздействия на работе, службе, в быту гражданин обязан предоставить в медико-социальную экспертизу (или МСЭ) документы. Тогда лицо будет иметь право на назначение пенсии в большем размере, чем просто при установленной нетрудоспособности.
Говоря о недугах, дающих право на получении группы, следует заметить, что комиссия всегда учитывает функциональное состояние больного: насколько выражены нарушения, можно ли улучшить состояние с помощью реабилитации, есть ли развитие осложнений, имеются ли сопутствующие нарушения.
Инвалиды порой «сравнивают» свои заключения и удивляются, почему одному человеку с одинаковой формулировкой диагноза назначили группу выше, а другому ниже. Говорить о том, с каким расстройством больному дадут ту или иную степень инвалидности, некорректно.
Перечень заболеваний, при которых дают инвалидность, подробно описывает все возможные состояния и расстройства. Так, при установлении нетрудоспособности в связи с поражением органов дыхания вопрос об инвалидности рассматривают при наличии следующих диагнозов: состояние после трансплантации легкого, бронхиальная астма, саркоидоз легких, туберкулез.
Сердечные и сосудистые заболевания занимают первые места, как причина инвалидности. Пациента могут направить на МСЭ при наличии аневризмы аорты, искусственных клапанов в сердце, тяжелых нарушениях аритмии, гипертонической болезни, острой и хронической ишемической болезни сердца, атеросклероза сосудов.
Тяжелое заболевание эндокринной системы также расценивают как показание для освидетельствования в МСЭ. Среди самых распространенных сахарный диабет, гипопаратиреоз, состояния после удаления щитовидной железы и гипотиреоз. Хронические расстройства мочеполовой сферы являются основанием для оформления группы при наличии хронической почечной недостаточности, отсутствии почки, хронического воспаления, патологии половых органов.
При поражении органов пищеварительной системы гражданин будет претендовать на пенсию при наличии хронических воспалительных заболеваний кишечника, поджелудочной железы, печени и желчного пузыря. И также в эту группу относят тяжелые дефекты челюстей. Больного направляют на МСЭ с такими неврологическими заболеваниями:
На комиссию оформляют больных с тяжелыми проявлениями при следующих заболеваниях:
Заболевания системы крови: иммунодефициты различной природы, наследственные нарушения кроветворения и свертывающей системы, доброкачественные или злокачественны опухоли кроветворных органов также служат поводом для направления на освидетельствование. Ревматологи рекомендуют установление группы при тяжелом поражении суставов и соединительной ткани при артритах, системной красной волчанке, склеродермии, остеоартрозе.
Заболевания кожи и ее придатков также могут ограничивать жизнедеятельность. Инвалидность назначают при тяжелом атопическом дерматите, псориазе, экземе. Выявление доброкачественных или злокачественных опухолей приводит к оформлению группы при неоперабельности поражения нервной системы, выраженной интоксикации, если недуг прогрессирует или требуется срочное лечение по квоте.
При поражении органов чувств (глаза, слух, речь) больному полагается инвалидность по слепоте, при сужении полей зрения, высокой степени близорукости, тугоухости, глухоте, сочетании слепоты с глухотой, утрате способности к речи. Если лицо впервые планирует оформлять группу инвалидности и не знает, можно ли получить ее с тем или иным заболеванием, не стоит искать информацию о здоровье в медицинских справочниках, так как есть риск ошибочной оценки сведений. Узнать о своих перспективах можно во время беседы с лечащим врачом или консультации председателя МСЭ.
Получение статуса «ребенок-инвалид» на длительный срок возможно при наличии тяжелых патологий во время первичной или повторной явки на МСЭ. Первично группу дают детям со следующими заболеваниями: сахарный диабет 1 типа при получении терапии до 14 лет, при фенилкетонурии средней тяжести с невозможностью самостоятельного контроля питания, при врожденных поражениях губы, неба, ранний детский аутизм, аутистический синдром.
При повторной явке на комиссию ребенок получает статус инвалида на 5 лет в таких случаях:
Нетрудоспособные лица проходят переосвидетельствование в МСЭ для оценки динамики состояния. Если на фоне лечения и реабилитации инвалиду удалось восстановить здоровье, решают вопрос о понижении или снятии группы. Частота переосвидетельствований зависит от диагноза и прогноза при нем. Так, инвалиды 2 и 3 группы проходят МСЭ ежегодно, 1 группы – 1 раз в 2 года. И также различается частота посещения комиссии детьми-инвалидами.
Существует перечень заболеваний, при которых гражданину дают инвалидность бессрочно в сроки до 2 лет от первичного направления на МСЭ. Он касается детей, взрослых и включает следующие болезни:
Кроме того, правом на получение инвалидности бессрочно обладают военнослужащие, ветераны или инвалиды ВОВ 1 и 2 группы, лица, имеющие инвалидность более 15 лет, инвалиды, достигшие пенсионного возраста при наличии 1, 2 групп. Получить информацию об этом можно при личном обращении на МСЭ.
Некоторым пациентам дают статус инвалида без срока или до 18 лет при самом первом обращении в МСЭ. Причина этого явления – наличие заведомо необратимых изменений или заболеваний без возможности восстановления здоровья. Детям с данными недугами пенсию назначают при первичном обращении до совершеннолетнего возраста. Затем их направят во взрослое бюро и дадут первую, вторую или третью группу бессрочно.
Условиями для получения группы считают тяжелое, прогрессирующее течение болезни, нарушение основных функций организма, наличие неустранимых пороков, развитие тяжелых осложнений со стороны других систем органов, регулярное и неэффективное поддерживающее лечение.
В данном реестре заболеваний присутствуют:
Перечень продолжают органические поражения головного мозга с выраженным нарушением психических функций, речи, зрения, наследственные нейродегенеративные заболевания с быстрым прогрессированием, ДЦП с выраженными нарушениями, эпилепсия любой природы с резистентностью к терапии, ВИЧ-инфекция от 4 Б стадии.
Также речь идет о грубых поражениях слуха и зрения (слепота на оба глаза, слепоглухота, миопия до Visus = 0, 04 при ношении очков, глухота, нейросенсорная тугоухость от 3 степени), ампутации двух нижних конечностей в области тазобедренных суставов, болезни Бехтерева с нарушением функций организма.
Существуют состояния и расстройства, при которых для получения инвалидности не требуется привозить пациента на МСЭ или вызывать экспертов на дом. Они дают право заочного освидетельствования. Это означает, что члены комиссии изучают медицинскую документацию и выносят свое решение без осмотра.
К этой категории относят:
Перечень заболеваний, наличие которых дало право на получение инвалидности, указан в Постановлении Правительства от февраля 2006 г № 95. Группу оформляют при стойкой утрате одной или нескольких функций организма с невозможностью реабилитации в полном объеме.
Если эксперты МСЭ положительно оценивают потенциал инвалида в долгосрочной перспективе, они дают группу на определенный срок. Инвалидность без дальнейшего переосвидетельствования можно получить как в детском, так и во взрослом возрасте. Больным с терминальными и крайне тяжелыми состояниями группу устанавливают заочно.
Мама моей подруги имеет инвалидность уже длительное время. И меня всегда поражала необходимость проходить освидетельствование ее состояния здоровья каждый год. Я понимаю, когда состояние человека действительно может измениться в лучшую сторону и его заболевание подлежит полному излечению. Но есть же масса болезней, которые уже не вылечить
Зачем таким людям ежегодно проходить обследование и доказывать, что их состояние здоровья не улучшилось? Такое непонимание и недовольство закон вызывал не только у меня, но и у многих инвалидов. В связи с чем совсем недавно было введено понятие бессрочной инвалидности. Именно о нем мы и поговорим в данной статье.
Согласно новому утвержденному Правительством списку заболеваний, появилась возможность устанавливать статус инвалида:
Помимо этого, изменения коснулись возможности вносить изменения в реабилитационные программы и методы абилитации без обязательного рассмотрения самой группы нетрудоспособности либо ее срока.
Сам перечень заболеваний был расширен и дополнен следующими заболеваниями:
Общий список теперь состоит из 58 заболеваний, при наличии которых люди имеют возможность оформить инвалидность. На основании этого списка комиссия МСЭ теперь не всегда обязана устанавливать срок действия установленной группы и может присваивать ее бессрочно.
Согласно нововведениям в действующее законодательство, люди, подлежащие получению бессрочной инвалидности, теперь могут получить ее заочно, не посещая медкомиссию. Это право распространяется на граждан, которые проживают в труднодоступных регионах. Бессрочно можно оформить статус инвалида при наличии одного из 14 заболеваний:
При наличии таких видов заболеваний члены комиссии МСЭ могут определить бессрочную группу неработоспособности, которую не надо будет периодически подтверждать. Основным критерием для установления такой формы инвалидности является невозможность человека восстановить утраченную функцию организма, а также наличие отрицательных прогнозов протекания болезни.
В зависимости от тяжести заболевания, может быть присвоена одна из 3 возможных групп. Для каждой из них также установлен определенный перечень заболеваний и дисфункций. Рассмотрим каждую из них более подробно:
Под нее подпадают люди с серьезными функциональными нарушениями. Их состояние характеризуется невозможностью самостоятельного ухода за собой. Наличие отклонений фиксируется более 90% от нормы здорового человека. Причина возникновения отклонений не играет роли. Они могут быть получены в процессе жизни или до рождения. В перечень данной группы включены следующие заболевания:
Если будет выявлено одно из этих заболеваний, что человек не сможет ухаживать за собой, ему будет присвоена данная группа. Более подробно вы можете узнать об этом в представленном видео.
Люди, относящиеся к данной категории, считаются частично дееспособными. Они могут сами делать все, но иногда им требуется посторонняя помощь. Отклонения, которые могут дать право на присвоение данной группы, составляют следующий список:
Данная группа назначается в случае, если установлена потеря функциональности человека на 70-80%. Эти люди могут продолжать работать, но только по определенным направлениям, которые указаны в их ИПР.
К ней относятся больные, имеющие функциональные отклонения 40-60%. Эта группа подразумевает полную возможность человека продолжать трудиться. Только ему должны быть предоставлены льготные условия труда и некоторые специальные обязательные для него условия. В список заболеваний, характерных для этой группы, входят:
Люди с такими заболеваниями могут самостоятельно обходиться без поддержки и помощи других. Но такой человек нуждается в обеспечении ему специальных условий, когда он может полноценно функционировать и выполнять свои трудовые обязанности.
Таким образом, новые изменения в законодательстве, которые начали действовать весной 2019 года, облегчили некоторым инвалидам процесс получения статуса, а также его сохранение. Но в то же время были ужесточены критерии при оценке выдачи третьей группе. Если раньше требовалось наличие выявленного нарушения хотя бы одной функции, то теперь необходимо выявление нескольких неблагоприятных процессов или дисфункций.
Все также сохранилась необходимость для большинства инвалидов повторно проходить МСЭ ежегодно для второй, третьей групп, и раз в 2 года для представителей первой группы. Но сам перечень заболеваний расширился, и это дает возможность большему количеству нездоровых людей обратиться за помощью к государству.
Человек может получить статус инвалида, если на специально проведенной экспертизе подтвердится, что состояние здоровья не дает ему жить и трудиться с посильными для обыкновенного человека нагрузками. Законодательно утвержден порядок присвоения категории, а также список недугов, которые позволяют получить этот статус.
В зависимости от степени тяжести недуга и связанных с этим ограничений жизнедеятельности назначается I, II или III категория инвалидности.
Регламентируется процедура признания инвалидности следующими правовыми актами:
Минтруд соответствующими правовыми актами определил критерии для присвоения инвалидам одной из трех групп. От принадлежности к конкретной категории зависит количество прав и льгот, гарантируемых государством.
В правовых документах содержатся списки болезней, при наличии которых человека могут признать инвалидом. Ими руководствуются сотрудники медицинско-социальной экспертизы (МСЭ) при принятии решения об установлении инвалидности для конкретного гражданина.
Если впоследствии у человека будет обнаружено новое заболевание, то категорию инвалидности пересмотрят с учетом обновленной информации.
Список патологий, служащих основанием для проведения экспертизы:
При определении тяжести заболевания за основу медики берут следующие критерии:
Гражданин, добивающийся признания инвалидности, должен собрать пакет документов и предоставить его на МСЭ. В течение месяца комиссия примет решение по данному случаю.
Инвалидами I группы становятся при выявлении следующих недугов:
Основным критерием для присвоения этой группы является неспособность человека обслуживать себя. Он постоянно нуждается в чьей-либо помощи. О трудоспособности такого гражданина не может быть и речи.
Такие инвалиды могут себя обслуживать и заниматься некоторыми видами профессиональной деятельности. Для работы у них должно быть особым образом оборудовано трудовое место и созданы благоприятные условия.
Эту категорию присваивают при следующих условиях:
Несмотря на то что граждане с этой категорией могут заниматься некоторыми видами несложных работ, по закону они освобождаются от необходимости трудиться. Им назначается государственная пенсия.
Граждане, признанные инвалидами этой категории, справляются с самообслуживанием. Им не требуется постоянная забота других людей. Но по состоянию здоровья они ограничены в возможности осуществлять некоторые виды деятельности.
Заболевания, служащие основанием для присвоения группы:
Важно! Если эти патологии приводят к тяжелым последствиям для здоровья человека, то ему может быть назначена другая группа инвалидности.
С самого рождения врачи следят за здоровьем маленьких пациентов. На очередном медосмотре может обнаружиться недуг, который станет основанием для признания малыша инвалидом.
Критериями, по которым принимается такое решение, являются:
Патология у ребенка может быть врожденной. Но зачастую болезнь проявляется в первые и последующие годы развития. Тогда ее считают приобретенной. Любой случай подлежит рассмотрению комиссией на предмет установления инвалидности. По результатам врачи выносят вердикт о возможности излечения и выдают справку о присвоении инвалидности.
Такой исход вероятен при выявлении у ребенка следующих недугов:
Для справки! Нередко детям присваивают инвалидность бессрочно. Она не требует частого переосвидетельствования.
Заболеваний, при которых ребенок может быть признан инвалидом, довольно много. Врач, наблюдающий малыша, принимает решение исходя из конкретных обстоятельств. Чтобы вовремя обнаружить и предупредить развитие патологии, родители должны своевременно приводить ребенка на профилактические медосмотры.
Весной этого года был утвержден перечень болезней, дающих возможность для оформления инвалидности:
Новшества затрагивают порядок корректировки программ излечения инвалидов. Теперь не будет производиться изменение группы или установленного срока при внесении изменений.
Увеличен список болезней для выдачи человеку статуса инвалида. Все обновления можно найти в официальном тексте постановления № 339 Правительства РФ от 29.03.2018.
Сейчас список насчитывает 58 пунктов, среди которых следующие недуги:
Инвалидность назначают по результатам экспертизы. Специализированная медицинская комиссия (МСЭК) производит анализ состояния организма претендента. По результатам делается заключение о способности человека в дальнейшем учиться, работать и устанавливать иные контакты с социумом.
Процесс может происходить:
Сотрудники МСЭ обязаны известить гражданина о порядке присвоения группы, ответить на все вопросы, которые будут закономерно появляться у человека, а также помочь ему справиться со всеми затруднениями.
Статус инвалида дадут, если большая часть входящих в комиссию медицинских работников проголосует положительно. Если по результатам первого обследования врачи затрудняются определить степень ограниченности человека в выполнении жизненных функций, может быть назначен повторный осмотр.
Пациент имеет право не проходить добавочное обследование. В этом случае решение будет приниматься исходя из существующих сведений.
Инвалиды 1 категории идут на освидетельствование каждые два года. При второй или третьей категории подтверждать статус необходимо ежегодно. Детям дают инвалидность на период 1–2 года либо по достижении 18 лет.
Приходить на переосвидетельствование нужно в течение 60 дней, предшествующих дате завершения срока. Для этого либо сам пациент, либо лечащая организация направляет соответствующее заявление.
Рассчитывать на это имеют право:
Срок не устанавливается также при следующих недугах:
В этом году список заболеваний, при которых дают бессрочную инвалидность, пополнился рядом хромосомных патологий, ДЦП, циррозом печени и др.
Рабочей является только III группа. Люди с первой группой не могут трудиться по определению. А со второй имеют право при желании, но при условии, что это не скажется негативно на их здоровье.
Во время проведения экспертизы медкомиссия делает заключение:
Сотрудник с инвалидностью и его работодатель должны придерживаться ограничений, установленных МСЭ. Это могут быть:
Получение инвалидности — бесплатная процедура. Каждое заявление рассматривается в установленном законом № 181-ФЗ от 11.04.2011 (ст. 7–8) порядке специальной врачебной комиссией, которая проводит медико-социальную экспертизу.
Шаг 1. Необходимо в специальной организации взять направление на экспертизу. Эту бумагу в зависимости от обстоятельств можно получить в месте прохождения стационарного лечения, учреждении соцзащиты или пенсионного обеспечения. Допустимо получение в перечисленных органах справки, дающей основание для прохождения МСЭ по личному обращению.
Сейчас весь документооборот между социальными организациями и бюро МСЭ происходит в электронном виде. Поэтому справка или направление будут отправлены именно таким образом. Взаимодействие происходит с помощью обычных бумажных документов, когда эта система по какой-то причине недоступна.
Шаг 2. Затем потребуется собрать пакет документов для комиссии. Если заявитель не может лично предоставить документы, то он должен поручить это своему представителю. В этом случае нужно оформить нотариальную доверенность.
На экспертизу собирают следующие бумаги:
Шаг 3. Отнести пакет бумаг в местное бюро медицинско-социальной экспертизы. Заявление предоставляется в бумажном виде или в электронном через интернет. Услуга доступна на портале Госуслуг. Этот документ по регламенту должен быть сразу зарегистрирован, а срок инвалидности станет отсчитываться с этой даты.
Если заявка отправлена через интернет, а направление находится на руках у гражданина в бумажном виде, то ему следует в 10-дневный срок предоставить документ в бюро МСЭ. Отправка направления в цифровом виде через портал Госуслуг также возможна, но требует применения электронно-цифровой подписи.
Шаг 4. После поступления приглашения на экспертизу гражданин в назначенный срок проходит комиссию. В 30-дневный срок после этого он узнает о принятом решении.
Работники экспертизы рассматривают итоги освидетельствования и в случае надобности назначают дополнительный осмотр. По итогам составляется акт МСЭ и выносится вердикт об установлении инвалидности.
Гражданин, подавший заявление, либо самостоятельно, либо при помощи своего представителя получает справку о результатах комиссии.
В этом документе будет содержаться информация:
Члены комиссии при принятии решения опираются на очень расплывчатые рекомендации по признанию человека инвалидом, данные в действующем законодательстве. Сейчас правительством рассматриваются поправки, в которых правила установления групп сформулированы более четко и конкретно. Но пока эта инициатива существует только в проекте, ожидающем утверждения.
Для оформления инвалидности нужно собрать все документы и пройти специальную медкомиссию. Сотрудники этой экспертизы принимают решение о признании человека инвалидом. Они руководствуются перечнем заболеваний, приведенным в соответствующих правовых актах. Одновременно присваивается группа инвалидности, которая зависит от степени тяжести заболевания.
No related posts.