Предварительный медицинский осмотр работников

Предварительный медицинский осмотр во время трудоустройства

Одним из важнейших направлений регулирования современных профессиональных отношений, безусловно, являются вопросы обеспечения безопасности труда. Для этого действующими законодательными нормами были разработаны целые комплексы различных мероприятий. В этот комплекс входит и такое весьма распространенное явление, как прохождение медицинских осмотров сотрудниками.

Одной из разновидностей медицинских осмотров являются предварительные осмотры. С юридической точки зрения, данное понятие означает фактическую проверку текущего состояния здоровья работника, который только устраивается на ту или иную должность.

Следует отметить, что инициатива по прохождению медицинского осмотра определенным сотрудником, всегда должна исходить от его работодателя. Именно он несет ответственность в том случае, если к исполнению профессиональных обязанностей будет допущен сотрудник, имеющий определенные проблемы со здоровьем, которые являются явным препятствием для его работы в конкретной должности.

О необходимости прохождения предварительного осмотра сотрудник, в обязательном порядке, должен быть предупрежден заранее. Всю эту информацию, работодатель, как правило, сообщает соискателю во время собеседования. В том случае, если потенциальный кандидат на ту или иную должность, откажется проходить обследование по каким-либо причинам, у работодателя не будет иметься законного права на трудоустройство такого гражданина.

Список категорий сотрудников, для которых прохождение предварительного осмотра является обязательным требованием

Сразу следует отметить, что правило о прохождении медицинского осмотра во время трудоустройства, будет действовать далеко в отношении не всех категорий сотрудников. Оно распространяется лишь на отдельные виды кандидатов, а именно:

• лица, которые, во время своего трудоустройства в организацию, еще не достигли совершеннолетнего возраста;
• граждане, которые устраиваются на определенные должности, с присутствующими там опасными, либо вредными условиями труда;
• будущие сотрудники, профессиональная деятельность которых будет связана с управлением автотранспортным средством, являющимся, как известно, источником повышенной опасности;
• работники, которые будут исполнять возложенные на них профессиональные обязанности на территориях Крайнего Севера, либо в приравненных к нему районах;
• сотрудники, чья профессиональная деятельность будет осуществляться с помощью вахтового метода.

Отдельно следует упомянуть и об основных целях, которые преследуются во время установления обязательств по прохождения медицинских осмотров. В главных из них можно отнести следующие:

Каких специалистов нужно проходить во время медицинского осмотра?

Перечень основных специалистов, которых нужно проходить во время медицинского осмотра, устанавливается таким нормативно-правовым актом, как Приказ № 302Н от 12.04.11г. МЗ СР РФ. Однако следует помнить, что список врачей всегда может несколько меняться, в зависимости от конкретной должности, на которую принимаются человек, а также от иных дополнительных нюансов.

В стандартный список входят следующие специалисты: клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ); клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка); электрокардиография; цифровая флюорография или рентгенография в 2-х проекциях (прямая и правая боковая) легких; биохимический скрининг: содержание в сыворотке крови глюкозы, холестерина, осмотр врачом терапевтом, психиатром и наркологом. Все женщины осматриваются акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования не реже 1 раза в год; женщины в возрасте старше 40 лет проходят 1 раз в 2 года маммографию или УЗИ молочных желез.

В каких случаях возникает необходимость прохождения предварительного осмотра?

Сразу следует отметить, что обязательства по организации такой процедуры, как медицинские осмотры для трудоустраивающихся сотрудников, распространяются далеко не на каждого работодателя. Существует огромное количество категорий профессий, во время трудоустройства на которые претенденту необходимо лишь представить определенные документы и подписать трудовой договор.

Необходимость же проведения предварительного осмотра возникает только в тех случаях, если сотрудник устраивается на особую должность, либо при определенных обстоятельствах. Полный перечень особых должностей всегда указывается в действующих законодательных нормах. В таких ситуациях, на работодателя возлагается достаточно серьезная ответственность. Дело в том, что принятие на одну из вышеуказанных должностей сотрудника, не прошедшего предварительный осмотр, является не только серьезным нарушением установленных правил, но и вообще может быть расценено как преступление. Это, в свою очередь, станет главным основанием для последующего применения к работодателю предусмотренных мер ответственности.

Точка зрения современного законодательства

Обязанность по инициированию предварительного медицинского осмотра закреплена в отношении современных работодателей положениями Трудового Кодекса РФ, а именно – статьей 212. Там отмечены следующие важные нюансы, о которых должен знать руководитель:

1. Обязательства по направлению сотрудников на предварительные медицинские осмотры будут иметься у работодателя только в особых случаях и ситуациях, полный перечень которых устанавливается действующими нормами закона.
2. Во время прохождения сотрудниками медицинских осмотров, в обязанности работодателя будет входить сохранение рабочего места за данными сотрудниками, а также их среднего размера заработка. В случае нарушения этого правила, у сотрудников будут иметься законные основания для предъявления официальных претензий в адрес своего начальства.
3. Все финансовые расходы, непосредственно связанные с процедурой прохождения медицинских осмотров сотрудниками, ложатся именно на работодателя. Это означает, что у него в организации всегда должны иметься дополнительные денежные средства на данные мероприятия.
4. В большинстве случаев, проведение предварительного медицинского осмотра осуществляется с начальным заключением официального договора с соответствующей организацией. Однако если такой договор отсутствует, сотрудники могут потратить свои личные денежные средства на получение медицинских услуг, а потом оформить положенную им компенсацию. Следует отметить, что обязанности по предоставлению данной компенсации также будут возложены на работодателя. Выдача денежных средств при этом должна быть осуществлена на основании личного заявления от сотрудника, а также дополнительных документов, которые смогут подтвердить понесенные им расходы.

Медицинский осмотр и процедура его проведения

Сама процедура прохождения сотрудниками медицинского осмотра будет включать в себя следующие обязательные этапы:

1. Сначала руководителю необходимо будет заключить официальный договор с медицинским учреждением. Следует отметить, что указание данных услуг может быть осуществлено как государственной, так и частной клиникой. Главное, чтобы данная организация обладала действующей лицензией для осуществления данного вида деятельности.
2. Далее руководителю нужно составить и оформить специальное направление. В нем, в соответствии с установленными требованиями, должны быть указаны следующие сведения:
3. ФИО сотрудника, в отношении которого необходимо провести осмотр;
4. наименование его будущей должности, а также полное название и адрес расположения организации, в которой он будет работать;
5. ссылки на соответствующие нормативно-правовые акты, которыми регулируется современная процедура прохождения медицинского осмотра;
6. информация об учреждении, в котором физическому лицу будут оказаны все необходимые медицинские услуги;
7. точный перечень вредностей.
8. После составления направления, с содержанием данного документа обязательно нужно будет ознакомить и самого сотрудника. Для этого бумага предъявляется ему лично. В случае отсутствия каких-либо возражений, физическому лицу необходимо будет поставить свою личную подпись в положенном месте.

Итого

Таким образом, в некоторых случаях, прохождение предварительного медицинского осмотра действительно может являться обязательным требованием работодателя. В ситуации, когда сотрудник, по каким-либо причинам, отказался посещать медицинское учреждение, руководителю необходимо будет составить приказ об отказе в трудоустройстве данного лица, по соответствующему основанию.

Сама процедура прохождения предварительного осмотра будет включать в себя следующие основные этапы:

1. Для начала сотрудник должен получить официальное направление.
2. После получения направления, работодатель должен рассказать сотруднику об особенностях прохождения медицинского осмотра, а также о действующих правилах по поводу последующего получения компенсации. В том случае, если сотрудник сначала должен оплатить услуги за свой собственный счет – о данном факте работника обязательно нужно предупредить.
3. И, наконец, в назначенную дату и время одному, либо сразу нескольким новым работникам, необходимо будет посетить соответствующее медицинское учреждение и пройти обследование у указанных в направлении специалистов.

Кого надо направить

Пройти предварительный медосмотр обязаны следующие категории соискателей.

В сфере общепита медосмотры обязательны для всех работников без исключения, а не только для поваров и официантов

Категория 1. Лица, которые будут трудиться в определенных областях, а именн о ст. 213 ТК РФ :

• в торговле, общепите, пищевой промышленност и п. 1 ст. 23 Закона от 02.01.2000 № 29-ФЗ ;

• в парикмахерских и косметических кабинета х п. 9.29 СанПиН 2.1.2.2631-10 ;

• в сфере движения любого вида транспорта и управления им (например, водител и п. 3 ст. 23 Закона от 10.12.95 № 196-ФЗ , машинисты, диспетчеры);

• в строительстве и производстве стройматериалов и конструкци й п. 13.1 СанПиН 2.2.3.1384-03 ; п. 13.1 СанПиН 2.2.3.1385-03 ;

• на работах, связанных с вредными (опасными) условиями труда согласно перечню таких услови й приложение № 1 к Приказу Минздравсоцразвития от 12.04.2011 № 302н (далее — Приказ № 302н) , а также на работах (по перечн ю приложение № 2 к Приказу № 302н ), при выполнении которых проводятся обязательные предварительные медосмотры.

Категория 2. Несовершеннолетние лица ст. 266 ТК РФ .

Категория 3. Лица, которые устраиваются на работу в районы Крайнего Севера и приравненные к ним местности, если эти лица прибыли из других регионо в ст. 324 ТК РФ .

Варианты прохождения предварительного медосмотра

Вариант 1 (идеальный). Соискатель проходит медосмотр в той медицинской клинике, с которой у работодателя заключен договор на обслуживание. Как правило, без такого договора не обойтись тем, у кого работают лица, для которых прохождение медосмотров обязательно.

При этом варианте соискателю под роспись выдается направление на предварительный медосмотр, подписанное руководителем фирмы либо уполномоченным лицом. Утвержденной формы такого направления нет, оно составляется в произвольной форме, но с указанием ряда обязательных реквизито в пп. 7, 8 приложения № 3 к Приказу № 302н . Вот примерный образец направления.

Общество с ограниченной ответственностью «Милкшейк»
г. Москва, ул. Большая Почтовая, д. 34

Направление на предварительный медицинский осмотр

На основании договора об оказании платных медицинских услуг № 75/17 от 06.02.2017 для прохождения обязательного предварительного медицинского осмотра направляется лицо, поступающее на работу в ООО «Милкшейк» (форма собственности — частная, вид экономической деятельности по ОКВЭД — «Торговля оптовая молочными продуктами, яйцами и пищевыми маслами и жирами» (ОКВЭД 46.33)).

Ф. и. о. и дата рождения лица, поступающего на работу	Салазкин Владислав Сергеевич, 15.09.73
Наименование структурного подразделения работодателя, в котором будет занято лицо, поступающее на работу	Административный отдел
Наименование должности (профессии) или вида работы	Водитель
Вредные и (или) опасные производственные факторы. Вид работы	Локальная вибрация, общая вибрация. Управление наземными транспортными средствами категории «В»
Место проведения медосмотра	ГБУЗ «Городская поликлиника № 60». Фактический адрес: г. Москва, Научный проезд, д. 45, ОГРН: 1027700271906
Дата проведения медосмотра	3 августа 2017 г., с 10-00 до 16-00

При себе иметь паспорт или иной документ, удостоверяющий личность.

Генеральный директор

Заметьте, что работодатель должен вести учет выданных направлени й п. 8 приложения № 3 к Приказу № 302н . Для этого удобно использовать специальный журнал. В нем, помимо регистрации выданных бумаг, могут расписываться работники за полученные направления.

Если же такого журнала у вас нет, фиксировать, что человек под роспись получил направление на медосмотр, можно, например, с помощью второго экземпляра документа, который останется у работодателя.

Вариант 2 (допустимый). Будущий работник проходит предварительный медосмотр в любой клинике, имеющей лицензию на оказание подобных услуг, и оплачивает его сам за счет личных средств. А работодатель затем на основании представленных документов, подтверждающих оплат у Решение Самарского облсуда от 24.03.2015 № 21-245/2015 , полностью возмещает соискателю израсходованную сумму. Причем сделать это он должен независимо от того, будет ли в дальнейшем заключен трудовой договор с соискателем или нет Апелляционное определение Суда ЯНАО от 14.11.2013 № 33-2402/2013 .

Если трудинспекция выявит, что сотрудники прошли предварительный медосмотр за свой счет и не получили от работодателя возмещения своих расходов, это будет расценено как нарушение трудового законодательств а ч. 1 ст. 5.27 КоАП РФ ; сайт Роструда .

От себя добавим, что при таком варианте порядок возмещения затрат на прохождение обязательных медосмотров работодателю следует закрепить в своем локальном акте.

На практике некоторые работодатели прописывают в ЛНА положение о том, что право на возмещение сумм, затраченных на прохождение предварительного медосмотра, возникает у соискателя лишь в том случае, если он будет принят на работу и проработает в компании не менее какого-то определенного срока, к примеру 1 месяца.

Так делать нельзя! Подобные положения в ЛНА не что иное, как нарушение трудового законодательств а ч. 1 ст. 5.27 КоАП РФ . Ведь по смыслу ТК РФ обязанность работодателя возместить сотруднику такие расходы не ставится в зависимость от времени, отработанного им потом в этой организаци и Решение Ленинского районного суда г. Ярославля от 08.06.2015 № 2-1026/2015

Если предварительный медосмотр выявил у кандидата противопоказания к работе, на которую он устраивается, то ему придется отказать в приеме на эту работ у статьи 76, 212, 213 ТК РФ .

Итоги медосмотра

По результатам медосмотра соискатель должен принести вам:

• или справку по форме № 086/у — если кандидат несовершеннолетни й п. 1 приложения № 20 к Приказу Минздрава от 15.12.2014 № 834н ;

• или медицинское заключение о том, что ему можно (либо нельзя) выполнять работу, на которую он претендует, — во всех остальных случая х пп. 12, 13 приложения № 3 к Приказу № 302н .

Кстати, результаты предварительного медосмотра должны быть также занесены в медицинскую книжку, если она требуется для выполнения будущей работ ы п. 5 ст. 34 Закона от 30.03.99 № 52-ФЗ .

Как учесть расходы на медосмотр

Затраты на предварительный медосмотр учитываются в расходах, даже если прошедший его человек не был принят на работу — по результатам осмотра или по иным причина м Письмо Минфина от 06.10.2009 № 03-03-06/1/648 .

Расходы на проведение предварительного медосмотра:

• учитываются в целях налогообложения прибыли как прочие — на обеспечение нормальных условий труда и мер по технике безопасност и подп. 7 п. 1 ст. 264 НК РФ; Письмо Минфина от 10.09.2015 № 03-03-06/52289 . «Доходно-расходные» упрощенцы тоже могут учесть такие затраты — как материальные расходы на оплату услуг сторонних организаций по контролю за соблюдением установленных технологических процессо в подп. 6 п. 1 ст. 254, подп. 5 п. 1 ст. 346.16 НК РФ; Письмо Минфина от 24.02.2014 № 03-11-11/7618 ;

• не облагаются НДФЛ, так как у работника не возникает экономической выгод ы Письмо Минфина от 08.09.2014 № 03-03-06/1/44840 ;

• не облагаются страховыми взносами, в том числе «на травматизм», так как нет объекта обложения взносам и п. 1 ст. 420 НК РФ; п. 1 ст. 20.1 Закона от 24.07.98 № 125-ФЗ ; Постановления АС ПО от 27.01.2016 № Ф06-4898/2015 ; 7 ААС от 22.04.2016 № 07АП-2119/2016 ; 11 ААС от 20.07.2017 № 11АП-8609/2017 ; 8 ААС от 30.08.2016 № 08АП-8543/2016 . Представитель Минфина подтвердил нам, что это правило справедливо и для тех случаев, когда работодатель компенсирует соискателю стоимость пройденного предварительного медосмотра, оплаченного им из собственных средств.

Начисление взносов на сумму возмещения соискателю стоимости предварительного медосмотра

КОТОВА Любовь Алексеевна Действительный государственный советник РФ 3 класса

— Когда работодатель возмещает стоимость обязательного предварительного медосмотра соискателю, с которым еще не заключен трудовой договор, речь о страховых взносах идти не может, так как нет объекта для начисления взносов.

В случае когда на момент выплаты такого возмещения соискатель уже является работником, возмещаемая сумма также не облагается страховыми взносами. Ведь затраты на проведение обязательных предварительных медосмотров работников относятся к производственным расходам, которые необходимы для деятельности работодателя, и эти затраты никак не зависят от положений трудовых договоров, заключаемых работодателями с работниками.

Ответственность за непроведение медосмотров

Игнорирование обязанности проводить предварительные медосмотры соискателей может дорого обойтись работодателю. Дело в том, что на необходимость медосмотров указывает не только Трудовой кодекс, но и многие санитарные правила (например, в сфере общепит а п. 13. 1 СанПиН 2.3.6.1079-01 , в сфере дошкольного образовани я п. 19.1 СанПиН 2.4.1.3049-13 ).

Поэтому оштрафовать за допуск «неосмотренного» работника могут проверяющие сразу из двух контрольно-надзорных органов.

За что могут привлечь к ответственности	Санкция	Кто может оштрафовать
Допуск к работе без прохождения обязательного медосмотр а ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ	• для организаций — штраф от 110 000 до 130 000 руб.; • для руководителей (ИП) — штраф от 15 000 до 25 000 руб.	Государственные инспекторы труд а ч. 1 ст. 23.12 КоАП РФ ; ст. 356 ТК РФ
Повторное аналогичное нарушени е ч. 5 ст. 5.27.1 КоАП РФ	• для организаций — штраф от 100 000 до 200 000 руб. или приостановление деятельности на срок до 90 суток; • для руководителей — штраф от 30 000 до 40 000 руб. или дисквалификация на срок от 1 года до 3 лет; • для ИП — штраф от 30 000 до 40 000 руб. или приостановление деятельности на срок до 90 суток	Суд ч. 1 ст. 23.1 КоАП РФ
Нарушение действующих санитарных правил и гигиенических нормативо в ст. 6.3 КоАП РФ ; Решение Свердловского облсуда от 15.03.2016 № 72-306/2016	• для организаций — предупреждение, либо штраф от 10 000 до 20 000 руб., либо приостановление деятельности на срок до 90 суток; • для руководителей — предупреждение либо штраф от 500 до 1000 руб.; • для ИП — предупреждение, либо штраф от 500 до 1000 руб., либо приостановление деятельности на срок до 90 суток	Проверяющие из СЭС (Рос­пот­реб­над­зо­р а) ч. 1 ст. 23.13 КоАП РФ ; п. 10 Положения, утв. Постановлением Правительства от 05.06.2013 № 476

Напомним, что правонарушение является повторным, если оно совершено в период, когда нарушитель считается подвергнутым административному наказани ю п. 2 ч. 1 ст. 4.3 КоАП РФ . Этот период начинается со дня вступления в силу первичного постановления о привлечении к ответственности и заканчивается спустя год после исполнения этого постановлени я ст. 4.6 КоАП РФ . Так, в случае со штрафом исполнением считается его уплата.

Если работник, который подлежит предварительному медосмотру, уволился, а затем спустя время снова устроился на ту же работу, работодатель, прежде чем заключить трудовой договор, все равно должен направить такого работника на медосмот р Письмо Минтруда от 28.04.2017 № 15-2/ООГ-1224 .

Срок давности привлечения к ответственности по всем названным нарушениям — 1 год с момента их выявлени я ч. 1 ст. 4.5 КоАП РФ .

Обратите внимание: Роструд считает, что работодателя нужно штрафовать за каждого «неосмотренного» сотрудника, допущенного к работ е Письмо Роструда от 28.11.2016 № ПГ/31983-03-3 .

В заключение отметим, что все сказанное про учет расходов на предварительные медосмотры и про санкции в полной мере распространяется и на другие обязательные медосмотры (например, на периодические, предрейсовые), а также на обязательное медосвидетельствование.

Здравствуйте! В этой статье мы расскажем о проведении медицинских осмотров для работников предприятия.

Сегодня вы узнаете:

1. Какие виды медосмотров установлены трудовым законодательством;
2. Для работников каких профессий медосмотры обязательны и с какой периодичностью;
3. Как правильно подготовиться к медицинскому осмотру сотрудников вашей организации;
4. Какие последствия может иметь непрохождение первичного или периодического медосмотра для предприятия и для специалистов.

Содержание

Зачем направлять работников на медицинский осмотр

Термин «медосмотр» в профессиональной сфере пришел на смену понятию «медицинское освидетельствование». На самом деле, и то, и то другое обозначает комплекс мер по исследованию здоровья работника, выявления возможных патологий и их профилактики.
Именно от физического состояния работника будет зависеть, насколько он пригоден для выполнения тех или иных трудовых обязанностей. Чтобы понять соответствует ли здоровье подчиненного занимаемой должности и оплачиваемой деятельности, работодатель отправляет сотрудников своей компании на обязательный медицинский осмотр.

Прежде всего, периодический медосмотр необходим работникам профессий, сопряженных с опасностью: пожарным, спасателям, шахтерам. В категорию вредных производств также относят предприятия, деятельность на которых связана с химическими смесями, биологическими материями, аллергенами, токсинами, ультрафиолетовым излучением.

Состояние здоровья сотрудников таких компаний необходимо контролировать, во избежание резкого ухудшения и профилактики потери трудоспособности или возможных производственных травм. Если на сотрудников производства влияет хотя бы один из факторов, медосмотр должен быть организован раз в год или чаще.

Работники пищевой сферы, торговли или организаций общественного питания, преподаватели в школьных и дошкольных учреждениях проходят медицинское освидетельствование с целью сохранения своего и безопасности здоровья тех, с кем контактирует сотрудник. Кроме того, к целям медосмотров можно отнести наблюдение за динамикой здоровья сотрудников, предотвращение развития заболеваний, связанных с профессиональной деятельностью.

Контроль этого аспекта труда законодательно возложен на руководителя компании. Именно от него требуется определить, как часто сотрудники должны проходить обязательную диспансеризацию, необходим ли медосмотр для кандидата перед вступлением в должность и прочие организационные вопросы.

Типы медицинских осмотров работников

Выделяется три основных вида медицинских осмотров на предприятии, в зависимости от времени их проведения:

• Обязательный первичный медосмотр;
• Периодический медосмотр;
• Внеочередной.

Обязательный предварительный медицинский осмотр

Предварительный медицинский осмотр – это разовое обследование, проводимое для принятия нового сотрудника в штат. Индивидуально ему выдается направление на осмотр специалистов. Инициатива может исходить от вас, как руководителя, но иногда предварительный медицинский осмотр – обязательная ступень для заключения трудового договора, которая закреплена законодательством РФ. Это касается отдельных видов трудовой деятельности. Неудовлетворительные результаты медосмотров влекут отказ в заключении трудового договора с потенциальными работниками.

Провести первичный медосмотр обязательно потребуется для:

• Претендентов, возраст которых не достиг 18-ти лет;
• Претендентов на выполнение тяжелой или опасной работы;
• Претендентов на работу в условиях Крайнего Севера;
• Спортсменов;
• Сотрудников, работающих с транспортом (пилоты, машинисты, водители).

Пренебрегающие этим правилом руководители, рискуют получить для своей компании административное наказание и штраф. Кроме того, существуют направления деятельности, для работников которых также необходим первичный медосмотр. В эту категорию входят служащие МЧС, таможни, судьи, сотрудники железной дороги.

Если при освидетельствовании выявлено несоответствие претендента на должность по здоровью, вам необходимо составить письменный отказ в приеме на работу. При отказе соискателя проходить медосмотр, руководитель имеет полное право отказать в заключении трудовых отношений с ним.

Для остальных видов бизнеса предварительный медосмотр может быть организован по желанию руководителя. Стоит помнить, что оплачивать визиты к специалистам придется компании. Чаще всего весь комплекс по заключению о состоянии здоровья соискателя проходит в клинике, с которой компания заключила договор.

Периодический медосмотр работников

Проведение периодических медосмотров всех работников компании обозначено в трудовом законодательстве. Но, кроме этого, такая процедура позволит вам отслеживать динамику здоровья в коллективе. Периодический медицинский осмотр сможет уберечь предприятие от эпидемии вирусных заболеваний или заражения паразитами. Вы сможете отслеживать пригодность сотрудников для занимаемых должностей в отношении их физических показателей.

Выбрать организацию, которой вы доверите проведение медосмотра, вы можете самостоятельно. Единственный критерий – наличие соответствующей лицензии.

Специалисты, которых потребуется пройти сотрудникам, анализы и тесты будут различаться для разных профессий, для мужчин и женщин, для работников разных возрастов. Тем не менее общий список процедур и специалистов остается неизменным при любом периодическом медосмотре на предприятии.

Прежде всего, сотрудника должен осмотреть терапевт, затем сдаются привычные анализы: общий анализ крови и общий анализ мочи. Очень важно включать в медицинское освидетельствование флюорографию. Она позволит сделать заключение о стоянии легких и бронхов и выявить туберкулез, который на ранних стадиях фактически бессимптомный.

К обязательным тестам относится ЭКГ и посещение невролога, хирурга, окулиста. Данные осмотра заносятся в медицинскую книжку.

Обязательное прохождение медосмотра предусмотрено для определенного перечня работников:

• Сотрудники производства, на котором существует один или более вредный или опасный для здоровья фактор;
• Работники предприятий общественного питания;
• Занимающиеся высотными работами;
• Медицинские работники, сотрудники санитарно-гигиенических предприятий, фармацевтических компаний;
• Работники образовательных учреждений;
• Сотрудники, чья деятельность связана с животноводством, птицефермами и водоканалами.

Независимо от специфики вашего бизнеса обязательный периодический медосмотр должны проходить все работники младше 21-го года.

Существуют виды деятельности, в которых предусмотрено освидетельствование перед началом каждой смены. К ним относятся водители, перед каждым рейсом они обязаны пройти специальные тесты. Предсменные медосмотры также необходимы для сотрудников, деятельность которых связана с высокими физическими и эмоциональными затратами (пилоты, машинисты).

Даже если деятельность сотрудников вашей компании связана со стандартной офисной работой, трудовой кодекс предусматривает обязательные периодические медицинские осмотры.

Это относится к тем работникам, которые больше 50% времени проводят у монитора компьютера. В таком случае вы можете воспользоваться услугой выездного медосмотра: у множества клиник существует мобильная бригада, которая приезжает в офисы и проводит необходимые тесты.

В зависимости от рода деятельности компании, обязательный медосмотр проходит с разной периодичностью.

Категория работников	Обязательность первичного медосмотра	Периодичность обязательных медосмотров	Объем специалистов и тестов
Работники сферы общественного питания, сотрудники, связанные с торговлей и транспортировкой продуктов	да	1 раз в год	Терапевтический осмотр, проверка ЛОРа, а также прохождение тестов в кожно-венерологическом диспансере, стоматологическое исследование. Рентген легких, анализ крови
Работники общеобразовательных организаций, детских садов, домов ребенка, детских домов, мест отдыха детей (оздоровительных лагерей и санаториев), сотрудники домов престарелых	да	1 раз в год/4 раза в год	Терапевтический осмотр, проверка ЛОРа, а также прохождение тестов в кожно-венерологическом диспансере, стоматологическое исследование. Рентген легких, анализ крови. Сдача анализов на заболевания, передающиеся половым путем, осмотр дерматовенерологом
Работники фармакологических компаний и аптек, медицинских учреждений, любых предприятий, связанных с фасовкой и транспортировкой лекарств	да	1 раз в год	Терапевтический осмотр, проверка ЛОРа, а также прохождение тестов в кожно-венерологическом диспансере, стоматологическое исследование. Рентген легких, анализ крови. Исследование на сифилис и заражение паразитами. Сдача анализов на заболевания, передающиеся половым путем, осмотр дерматовенерологом
Работники компаний бытового обслуживания (бань, саун, салонов красоты)	да	1 раз в год	Терапевтический осмотр, проверка ЛОРа, а также прохождение тестов в кожно-венерологическом диспансере, стоматологическое исследование. Рентген легких, анализ крови. Исследование на сифилис и заражение паразитами. Сдача анализов на заболевания, передающиеся половым путем, осмотр дерматовенерологом
Работники бассейнов	да	1 раз в год/2 раза в год	Терапевтический осмотр, проверка ЛОРа, а также прохождение тестов в кожно-венерологическом диспансере, стоматологическое исследование. Рентген легких, анализ крови. Исследование на сифилис и заражение паразитами. Сдача анализов на заболевания, передающиеся половым путем, осмотр дерматовенерологом
Сотрудники отелей и гостиниц, бортпроводники, сотрудники пассажирских перевозок	да	1 раз в год	Терапевтический осмотр, проверка ЛОРа, а также прохождение тестов в кожно-венерологическом диспансере, стоматологическое исследование. Рентген легких, анализ крови
Работники бассейнов и водолечебниц	да	2 раза в год	Терапевтический осмотр, проверка ЛОРа, а также прохождение тестов в кожно-венерологическом диспансере, стоматологическое исследование. Рентген легких, анализ крови. Исследование на сифилис и заражение паразитами. Сдача анализов на заболевания, передающиеся половым путем, осмотр дерматовенерологом

Внеочередной медосмотр работников

Менее всего урегулированы законом правила проведения внеочередных медкомиссий. Эти мероприятия не имеют периодичности. Они могут быть инициированы самим сотрудником при ухудшении здоровья, если существует подозрение, что оно связано с профессиональной деятельностью.

Второй случай внепланового медицинского осмотра – рекомендации специалистов после заключения периодического освидетельствования. Возможно, плановых тестов оказалось недостаточно для выяснения соответствия работника его деятельности и требуется дополнительная экспертиза. Также направить всех или некоторых работников на внеплановое освидетельствование могут специалисты по охране труда. Такие случаи могут возникнуть при резком ухудшении условий труда, появлении подозрительных симптомов у одного или нескольких сотрудников компании.

Кто должен оплачивать медосмотр работников

Компания полностью берет на себя расходы на весь комплекс мер по осмотру сотрудников. Кроме того, за работником организации на период прохождения медицинской комиссии сохраняется средняя зарплата. Личная мед книжка же передается вам, как работодателю, на все время, пока сотрудник работает в компании.

Затраты на медосмотр одного специалиста могут варьироваться от 1500 до 5000 рублей, в зависимости от региона и необходимых тестов. В большинстве клиник предоставляется скидка, пропорциональная штату сотрудников.

Расходы на первичную медкомиссию для претендента тоже ложатся на работодателя. Оплата медосмотра для приема на работу производится так же, как и при периодическом освидетельствовании. Если здоровье кандидата не позволяет заключить с ним договор, мед книжка остается в его личном пользовании.

Если возможный или действующий сотрудник оплатил прохождение специалистов, законодательство предусматривает компенсацию затрат на медосмотр работодателем. Для этого работнику достаточно написать заявление в свободной форме и приложить документы, подтверждающие оплату.

В случае непрохождения сотрудниками медосмотра по вине работодателя и последующем отстранении их от обязанностей, компания обязана выплачивать им сумму, равную 2/3 от окладной части.

Через фонд обязательного страхования компенсируется часть суммы на прохождение медицинского освидетельствования.

Пошаговая инструкция подготовки к периодическому медосмотру

Так как вся подготовка к медосмотру на предприятии – ответственность работодателя, вам потребуется разобраться в нюансах.

Существует алгоритм, позволяющий оперативно и правильно подготовиться к медкомиссии:

Шаг 1. Выбор компании, которая проведет медосмотр, и заключение с ней договора. Большинство клиник имеют лицензию для экспертизы сотрудников. После заключения контракта необходимо выбрать и согласовать сроки диспансеризации.

Шаг 2. Составление перечня сотрудников, которым требуется медосмотр. Этот документ отправляется в отдел Роспотребнадзора вашего округа. Укажите в списке всех работников по профессиям, на которых влияют негативные факторы, рассмотренные выше.

Шаг 3. Когда список контингента с Роспотребнадзором будет согласован, вам потребуется составить второй перечень, перечисляющий уже поименно специалистов компании, направляемых на медицинский осмотр. Укажите их ФИО и влияющий негативный фактор. Данный список также необходимо согласовать.

Шаг 4. После заверения, направьте этот список в компанию, с которой заключили договор на медосмотр. Сделать это нужно не позже чем за два месяца.

Шаг 5. Сторона, оказывающая услуги по медкомиссии, составит план мероприятий по датам. Обычно это занимает около десяти дней. Вам, как работодателю, необходимо лишь утвердить этот план.

Шаг 6. После того как план проведения составлен и согласован, потребуется ознакомить с ним штат вашей компании. Этот шаг необходимо реализовать не позже чем за две рабочие недели до медосмотра.

Шаг 7. Всем специалистам, которые должны пройти медицинское освидетельствование, вручается направление. Его получение подтверждается росписью. В направлении содержатся сведения о предприятии, медицинской организации, полные данные сотрудника, включающие род занятий, согласно штатному расписанию, наличие вредных факторов. Заверяется документ уполномоченным лицом работодателя.

Шаг 8. После прохождения медосмотра выдаются подтверждающие документы: заключение по результатам осмотра и акт. Заключение составляется в двух копиях. Одна передается сотруднику, вторая – остается в личной карте. Четыре копии актов составляются комиссией совместно с Роспотребнадзором. Один из них направляется работодателю.

Работники ответственны только за явку в медицинскую организацию в назначенное время с паспортом и направлением.

Последствия непрохождения медосмотра

Трудовой кодекс регламентирует не только периодичность и нюансы прохождения медицинских осмотров работниками, но и меры для сотрудников и работодателей, если медицинская комиссия не была пройдена.

Зачастую претендент не соглашается на прохождение предварительного медосмотра. В таких обстоятельствах наниматель не имеет права заключать трудовой договор с работником.

Работодатель подписывает письменный отказ в приеме на работу и в том случае, если здоровье претендента не соответствует предположительным обязанностям, не может быть допущен к предполагаемой деятельности.

Игнорирование этих условий чревато для компании штрафом. Сумма может варьироваться, в зависимости от формы компании. Для индивидуальных предпринимателей минимальный порог штрафа – 15 000 р., для организаций – 110 000 р.

Что делать, если подчиненный не прошел периодический медосмотр? Трудовой кодекс обязывает временно приостановить профессиональную деятельность работника.

Если медкомиссия не была пройдена по вине самого сотрудника, то заработная плата не начисляется. В случае когда медосмотр не был пройден по причинам уважительным или неподвластным сотруднику, за весь период вынужденной безработицы ему выплачивается окладная часть зарплаты.

Выданный акт медицинской комиссии может гласить о невозможности продолжения работы на должности, которую занимал сотрудник. Если проблемы со здоровьем не позволяют ему выполнять свои обязанности, вы можете предложить для него другую должность. Трудовой кодекс предусматривает в таких случаях и перевод на менее оплачиваемую работу внутри компании. Если такой возможности нет – сотрудничество с работником необходимо прекратить.

Плановое проведение медосмотров поможет вам не только избежать санкций и штрафов, но и сохранить уверенность в том, что все сотрудники могут выполнять свои прямые обязанности без риска для своего здоровья.