Справка об отсутствии психических заболеваний

Время чтения: 4 минут

Нарушения психики затрудняют или делают невозможным понимать происходящие события, принимать адекватные решения и осознавать последствия своих действий. В ситуациях, когда от граждан требуется четкое понимание при совершении юридически значимых действий, в обязательном или рекомендованном порядке запрашивается справка из психоневрологического диспансера (ПНД).

Что такое справка ПНД

Психоневрологические диспансеры, помимо непосредственно лечебных функций, осуществляют постановку на учет лиц, у которых выявлен и подтвержден психиатрический диагноз. Такие заболевания сопровождаются или могут сопровождаться расстройством психики и мышления, что может привести к признанию граждан недееспособными, либо ограниченно дееспособными.

Формально, ведение учета в ПНД, не предусматривает базовый нормативный акт этой сферы — Федеральный закон от 02.07.1992 № 3185-1. Вместо этого, законными вариантами оказания помощи гражданам являются консультативно-лечебная помощь и диспансерное наблюдение. Именно диспансерное наблюдение является аналогом психиатрического учета, и характеризуется следующими нюансами:

• для введения режима диспансерного наблюдения у гражданина должно быть установлено хроническое и затяжное психическое расстройство, имеющее тяжелые стойкие или обостряющиеся болезненные проявления;
• режим диспансерного наблюдения вводиться на определенный промежуток времени, а не пожизненно;
• наличие у граждан указанных заболеваний не свидетельствует о недееспособности лица, поскольку она может устанавливаться только судебным решением.

Таким образом, справка ПНД с формулировкой «на учете не состоит» является не только недействительной, но и юридически безграмотной. Тем не менее, сведения о состоянии психиатрического здоровья в ряде случаев обязательны для получения важных документов, допуска к службе или должностным обязанностям и т.д. Для этого справка ПНД будет содержать ответ на вопрос — может ли гражданин по состоянию здоровья выполнять определенную работу, либо имеются ли медицинские противопоказания для осуществления определенной деятельности. Выдача такого документа является законной, сопровождается исследованием амбулаторной карты (при ее наличии) и фактическим осмотром гражданина.

Информация о наличии или отсутствии диагнозов в справке ПНД не может указываться, ни при каких обстоятельствах, поскольку охраняется врачебной тайной. Получать такие сведения может только суд или правоохранительные органы по специальному запросу.

Комментарий специалиста. Справка ПНД рассматривается как обязательный документ для проверки юридической чистоты сделок, хотя ни один нормативный акт не содержит таких требований. Как уверяют недобросовестные юристы и риэлторы, наличие справки дает гарантию, что продавец недвижимости не состоит на учете, а значит, является дееспособным и может осознавать последствия своих действий. Однако указанный документ может подтвердить лишь наличие или отсутствие режима диспансерного наблюдения, которое не имеет никакого отношения к дееспособности.

Где и как получить справку ПНД пошаговая инструкция

Государственные и муниципальные лечебные учреждения оказывают медицинскую помощь на основании полиса ОМС, либо на платной основе. Психиатрическая помощь гражданам входит в федеральные и региональные программы ОМС, а прием граждан осуществляется, как правило, по месту их жительства.

Диспансерное наблюдение (т.е. психиатрический учет) осуществляется по месту постоянного или временно проживания граждан, что позволяет своевременно контролировать их здоровье. Следовательно, получить справку ПНД можно по месту своего жительства, так как только в местном диспансере будет открыта амбулаторная карта для наблюдения, а гражданин сможет пройти медосвидетельствование. Пошаговая инструкция для получения справки ПНД выглядит следующим образом:

• уточнить место расположения государственного или частного психиатрического диспансера по месту своего жительства (учтите, что пройти обследование по этому направлению можно только по месту прописки, где ведутся амбулаторные карты);
• выбрать, в каком из учреждений предстоит пройти обследование и получить справку – для представления по месту государственной или военной службы справка берется только в государственных ПНД, для остальных случаев справки будут иметь одинаковое значение;
• собрать комплект документов, предусмотренный административным регламентом ПНД или правила клиники;
• заключить договор на оказание медицинских услуг и оплатить тариф медучреждения (при обращении в государственные ПНД по направлению военкомата граждане освобождены от уплаты тарифа);
• в зависимости от цели обращения, получить справку ПНД или пройти обследование о состоянии здоровья, после чего документ будет выдан врачом.

Обратите внимание! Если требуется получить справку с отметкой об отсутствии нахождения на учете (диспансерном наблюдении), документ будет выдан непосредственно при обращении. Если в диспансере на гражданина открыта амбулаторная карта, т.е. он находится под психиатрическим наблюдением, справка нахождении на учете, о состоянии здоровья и отсутствии (наличии) противопоказаний может выдаваться только лечащим врачом (одновременно оформляется выписки из амбулаторной карты).

Если гражданину необходима справка о состоянии здоровья, она будет выдана только после обследования медицинским специалистом. В большинстве случаев, эта процедура носит формальный характер и завершается в пределах одного часа. Однако, при наличии объективных признаков психического заболевания или подозрений в диагнозе, врач может назначать дополнительные обследования.

Учтите, что выдача справки возможна только лично гражданину, поскольку разглашение сведений о состоянии здоровья законом запрещается. Медицинские показатели и диагнозы охраняются врачебной тайной, даже наличие нотариальной доверенности не позволит получить справка или выписку из амбулаторной карты. Исключение составляют только запросы суда и правоохранительных органов, если такая информация требуется для рассмотрения уголовных дел.

Комментарий специалиста. Правило о личном обращении за справкой полностью соответствует закону – для поступления на службу или периодичном подтверждении психического состояния сам гражданин заинтересован в получении документа. Если справка не будет представлена в срок, либо гражданин откажется ее получить, отказ в приеме на работу или продлении служебных отношений будет соответствовать закону.

Основные документы для получения ПНД

Для получения справки ПНД не требуется собирать большой комплект документов, поскольку на выдачу таких документов распространяются общие правила оказания медицинских услуг. Если вы обращаетесь в государственное лечебное учреждение, вам нужно представить:

• паспорт гражданина РФ;
• военный билет – для военнослужащих, проходящих службу по призыву или по контракту;
• полис ОМС;
• свидетельство СНИЛС.

При обращении в частную медицинскую организацию для прохождения обследования полис ОМС может не представляться, если услуга оказывается на платной основе. Однако большинство частных клиник, в настоящее время, также принимают полис ОМС на общих основаниях.

Наиболее спорным вопросом является оплата за выдачу справки. Если вы проходите медосвидетельствование для проверки состояния здоровья, стоимость указанной справки будет включена в общую калькуляцию медосвидетельствования (например, при прохождении медкомиссии на права вы платите единую сумму в кассу лечебного учреждения, отдельно платить за справку не нужно). Аналогичная ситуация с направлением, выданным работодателем – в этом случае медосмотр или освидетельствование уже оплачено, с гражданина не имеют право требовать деньги.

Если справка ПНД выдается при прохождении обязательных медкомиссий, гражданину необходимо представить личные фотографии (например, для обследования на справку в ГИБДД представляется 2 фотографии размером 30 х 40 мм.). Фотографии нужно представить не в ПНД, а врачу для оформления итоговой справки или заключения о состоянии здоровья.

Если получение справки не связано с прохождением медосмотра по месту работы, необходимо оплатить услуги ПНД. В зависимости от региона или населенного пункта стоимость выдачи справки может отличаться, этот вопрос рассмотрим ниже.

Комментарий специалиста. Если справку необходимо получить на несовершеннолетнего ребенка, в его интересах могут действовать законные представители (родители, опекуны). Доверенность на представление интересов детей не выдается, однако нужно подтвердить статус законного представителя. Для этого необходимо иметь свидетельство о рождении ребенка с указанием сведений о родителе, либо судебное решение об усыновлении, установлении опеки и т.д.

Сроки и стоимости получения справки ПНД

В большинстве случаев справка ПНД выдается непосредственно при обращении гражданина, ее заполнение занимает несколько минут. Если для выдачи справки диспансера о состоянии здоровья необходимо пройти обследование, срок подготовки документа будет зависеть от продолжительности процедур (как правило, от 1 до 3 дней). В случае, если в отношении гражданина введено диспансерное наблюдение, т.е. он состоит на учете, справку с указанием ограничений по здоровью выдает лечащий врач, а срок ее составления может увеличиться на несколько дней.

Размер оплаты за выдачу справок утверждается программой ОМС или актом медицинской организации. В 2018 году стоимость справки ПНД будет составлять от 700 до 1200 рублей, а точный размер платы можно уточнить в клинике, в которую вы обращаетесь. Как правило, оплата вносится в кассу лечебного учреждения, о чем будет выдан подтверждающий платежный документ.

Как бесплатно самостоятельно получить справку ПНД

Чтобы самостоятельно и бесплатно получить справку ПНД, вам нужно обратиться в государственное медицинское заведение по месту вашего жительства, т.е. по месту прописки. Этот факт будет подтверждаться представлением полиса ОМС и паспорта с отметкой о регистрации.

При обращении за справкой нудно учитывать режим работы лечебного заведения. Как правило, для выдачи справок установлены регламентированные часы и дни обращения. Получение справки ПНД во внеочередном порядке может оказаться платной услугой, уточните этот момент при обращении.

Закон не ограничивает граждан количеством обращений за справкой, их можно получать неоднократно, по мере необходимости. Учтите, что в справке указывается дата ее выдачи. Это означает, что информация в справке будет соответствовать действительности только на момент ее выдачи.

Где используется справка ПНД

Прежде всего, рассмотрим случаи, когда получения справки ПНД является обязательным условием:

• при прохождении обучения в автошколе и последующем обращении за выдачей водительского удостоверения (врачи ПНД должны подтвердить отсутствие противопоказания для управления автотранспортом);
• при поступлении в учебное заведение, на котором предусмотрена военная кафедра, либо в ВУЗ или училище с военной специализацией;
• для получения или продления лицензии на владение оружием;
• при рассмотрении заявления об усыновлении или установлении опекунства;
• для оформления трудовых или служебных отношений с некоторыми категориями работодателей (например, при поступлении на службу в МВД).

Обратите внимание! Если справка нужно для получения водительского удостоверения, факт диспансерного наблюдения не лишает возможности управлять автомобилем или иным транспортным средством. Однако лечащий врач может указать в справке ряд противопоказаний и ограничений для управления – например, запрет на вождение общественного транспорта.

Справка ПНД нередко требуется и для проверки юридической чистоты сделок. Это связано с положениями ГК РФ, позволяющими оспаривать сделку и признавать ее недействительной, если вторая сторона была не способна понимать характер своих действий, либо была признана недееспособной.

Учтите, что сама по себе, справка ПНД не может свидетельствовать о факторах, препятствующих совершению сделки. Даже если гражданин состоит на диспансерном наблюдении, он является дееспособным. Возможные ограничения дееспособности вправе установить только суд.

С января 2018 года проверка граждан на наличие ограничений дееспособности проводится нотариусом при удостоверении сделки. Вот какие нюансы необходимо знать для проведения это процедуры:

• нотариус в обязательном порядке удостоверяет только ограниченное количество сделок – договоры с недвижимостью, находящейся в долевой собственности;
• иные виды договоров нотариус может удостоверять только по личной инициативе участников сделки;
• для проверки дееспособности сторон направляется запрос в электронной форме, о чем в договор вносится соответствующий пункт.

Кроме того, нотариус должен убедиться, что обе стороны понимают характер своих действий, совершают сделку по доброй воле и без принуждения. Эта проверка происходит непосредственно при удостоверении документов. При наличии обоснованных сомнений нотариус вправе отказать в удостоверении договора.

Проверка юридической чистоты сделки самими участниками, либо с помощью риэлтора, происходит путем изучения правоустанавливающих документов на недвижимость, а также ряда иных бланков и форм. Получение справки ПНД не позволит полностью устранить риск недееспособности продавца, однако покупатель может воздержаться от совершения сделки, если будет располагать данными о нахождении второй стороны на учете в диспансере. Однако в справке не указывается конкретный диагноз, по которому гражданин был поставлен на учет.

Комментарий специалиста. Получение справки ПНД, для проверки чистоты сделки, носит добровольный характер. Обязать продавца получить такую справку нельзя, для регистрации договора этого документ не требуется по закону. Поэтому решение о заключении сделки с недвижимостью или транспортом нужно принимать по итогам оценки всего комплекта документов. Участие опытного юриста при такой проверке позволит существенно снизить риск потери денежных средств и имущества.

Справка из психоневрологического диспансера — документ незаменимый, если нужно устроиться на работу или получить/заменить права в ГИБДД. А в каких еще случаях требуется подобная справка и какова процедура ее получения? Попробуем разобраться.

В каких случаях нужны справки из психоневрологического и наркологического диспансера?

В определенных ситуациях гражданину просто необходимо доказывать свое психическое здоровье, а также отсутствие алкогольной и наркотической зависимостей. По закону такая справка обязательно требуется при:

• поступлении в автошколу и последующем получении водительского удостоверения;
• получении разрешения (лицензии) на ношение оружия;
• поступлении в ВУЗы с военной кафедрой, любые военные учебные заведения;
• усыновлении детей или оформлении опекунства над ними;
• при трудоустройстве (в рамках прохождения медосмотра).

Вышеприведенный список является далеко не полным — справки из психоневрологического и наркологического диспансеров могут потребоваться еще в ряде случаев: например, при вступлении в наследство (для подтверждения дееспособности) или продаже квартиры (чтобы покупатель смог убедиться в юридической чистоте предстоящей сделки со стороны продавца).

Как и где получить справку из психоневрологического диспансера?

Федеральным законом за № 323 от 21.11.2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» информация о состоянии здоровья пациента и его постановке на диспансерный учет отнесена к понятию «врачебной тайны» и не подлежит разглашению, ни родственникам гражданина, ни тем более, третьим лицам (за исключением оговоренных в законодательстве случаев). Поэтому за соответствующей справкой (справками) для себя может обратиться только лично сам гражданин. Исключение составляют лишь дети до 14 лет. Им такой документ не выдадут, но предоставят его по запросу родителям или законным опекунам (строго на руки, при личном обращении).

А где получают подобные справки? Документ о психическом состоянии здоровья — в психоневрологическом диспансере, разумеется. По месту жительства. О местонахождении этого медицинского учреждения можно справиться в обслуживающей поликлинике.

Но вот в частных клиниках такую справку лучше не брать. В отличие от традиционной, она может вызвать вопросы по месту предъявления. А если говорить о суде (куда тоже может потребоваться справка о психическом здоровье и наличии/отсутствии алкогольной и наркологической зависимости), так там вообще не примут заключение из частной клиники или от частного практикующего доктора.

Документы для получения справки

Перечень документов, необходимый для получения «психонаркологической» справки, определен в ст 2 Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений, утвержденного Приказом Министерства социального развития РФ за № 441н от 02.05.2012 г. Согласно этому нормативному акту, такие справки выдаются российским гражданам (только лично каждому обратившемуся) при предъявлении гражданского паспорта или временного удостоверения личности.

Важно: если за справкой из психонаркологического диспансера обращается лицо, не имеющее российского гражданства, ему потребуется предъявить паспорт иностранного подданного или удостоверение беженца. А если обращающееся лицо вовсе не имеет гражданства, для получения нужного документа ему придется предъявить удостоверение личности, утвержденное в международных договорах Российской Федерации.

Конечно, официально от гражданина требуется только паспорт (или иное из вышеперечисленных удостоверений личности), но лучше быть готовым к любым неожиданностям. В том числе к тому, что в регистратуре психонаркологического диспансера от обращающегося могут потребовать, скажем, военный билет или страховой полис. Так что эти документы (а возможно и некоторые другие) лучше взять с собой. А еще лучше, прежде чем отправиться за требуемой справкой, порядок ее выдачи и список необходимых документов уточнить в психонаркологическом диспансере по телефону.

Если речь идет об оформлении медицинской справки водителя, обращающемуся обязательно понадобятся две фотографии формата 30 х 40 мм. Кстати, в специализированных медицинских учреждениях, занимающихся подготовкой подобных документов, можно получить весь комплекс профильных услуг сразу — то есть сделать нужную справку «под ключ» со всеми необходимыми заключениями и даже с фотографией.

Сколько стоит справка из психдиспансера?

Вообще, справка из наркологического диспансера выдается лично гражданину достаточно быстро. Прямо при обращении. Только нужно будет заплатить определенную сумму (в том числе в государственных клиниках, если за справкой обращаются не стоящие на учете пациенты, делающие это в коммерческих целях). А вот по запросу правоохранительных органов подобные заключения выдаются не просто быстро, а еще и абсолютно бесплатно, что само собой разумеется.

Виды справок

Справки из психоневрологического диспансера не выдаются всем и каждому в одной форме. Таких форм у них, как минимум, две:

1. Об отсутствии гражданина на диспансерном учете в психоневрологическом диспансере. Эти справки выдаются сразу по обращении и предъявлении паспорта, прямо в регистратуре медицинского учреждения. Их остается лишь подписать у главврача.
2. О состоянии психического здоровья. Этот документ как раз для пациентов, стоящих на диспансерном учете. И выдается он уже лечащим врачом. Для этого пациент должен будет пройти в кабинет, а там доктор на основании медицинской карты и личной беседы выдаст искомое заключение (справку).

Кстати, вполне может быть, что врач заключения сразу и не даст, а назначит дополнительное обследование обратившегося пациента.

Справка из наркологического диспансера

Во многих населенных пунктах психиатрический и наркологический диспансеры объединены (в небольших городах, поселках, районных центрах и т.д.) в единое медицинское учреждение, выдающее справки сразу и о психическом здоровье гражданина, и о присутствии/отсутствии у него алкогольной или наркозависимости.

Но если эти диспансеры — разные учреждения, то порядок получения справки о зависимостях ровно такой же, как и при получении документа о состоянии психического здоровья. Только у наркологов нужно будет сдать кое-какие дополнительные анализы каждому обратившемуся. И тоже платно.

Для чего нужны справки из психоневрологического и наркологического диспансеров

Действующее законодательство предусматривает множество ситуаций, в которых гражданам приходится подтверждать свое психическое здоровье и отсутствие наркозаболеваний. Так, справка из психоневрологического диспансера нужна в следующих случаях:

• обучение в автошколе и получение (в том числе замена) водительского удостоверения;
• трудоустройство в ряд организаций;
• оформление опеки или усыновление ребенка;
• поступление на учебу (особенно актуально для военных и полувоенных учебных заведений);
• получение лицензии на ношение оружия.

Это далеко не исчерпывающий перечень. Справки могут пригодиться, например, при продаже квартиры – чтобы убедить покупателя в «чистоте» сделки, или для подтверждения дееспособности при оформлении наследства.

Справка из психдиспансера: где и как получить

Психиатрические диспансеры и больницы всегда отделены от многопрофильных медицинских учреждений. Поэтому их местонахождение необходимо уточнять заранее. Лучше обращаться в муниципальную специализированную поликлинику (больницу) по месту жительства – это гарантия, что справка будет принята адресатом (например, суды не склонны доверять частным клиникам и тем более частнопрактикующим врачам).

Получить справку из психоневрологического диспансера можно только в отношении самого себя, поскольку, в соответствии с законом «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» № 323-ФЗ от 21.11.2011 года, информация о состоянии здоровья пациента, о взятии его на диспансерный учет и т. д. является врачебной тайной и разглашению не подлежит.

Исключение – получение справки на малолетнего ребенка, не достигшего 14 лет. Меддокумент в этом случае предоставляется одному из родителей (усыновителей или попечителей).

Документы для получения справки

Статья 2 Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений, утвержденного приказом Минздравсоцразвития № 441-н от 02.05.2012 года, предусматривает предоставление справки россиянам на основании паспорта или временного удостоверения (если паспорт находится в стадии оформления).

Неграждане России должны предъявить имеющиеся у них документы, удостоверяющие личность:

• удостоверение беженца;
• паспорт иностранного гражданина;
• документ, допускаемый в качестве удостоверения личности международными договорами РФ (для лиц, не имеющих гражданства).

Важно: перед явкой в психдиспансер стоит предварительно уточнить перечень необходимых документов, поскольку в некоторых организациях могут потребовать страховой полис, военный билет или приписное свидетельство. Это не противоречит законодательству, поскольку Порядок выдачи справок не содержит ремарки о том, что приведенный перечень является исчерпывающим.

Кроме того, при получении медицинской справки водителем (для получения, замены, возврата водительских прав) помимо документов нужны 2 фотографии размером 3×4 см. В таких случаях удобно обращаться в учреждение, специализирующееся именно на медосвидетельствовании и выдаче справок указанного профиля – как правило, там же предоставляются услуги фотографа.

Процедура получения справки

Скорость предоставления справки из психоневрологического диспансера зависит от целей ее получения: по запросу из правоохранительных структур и приравненных к ним организаций справки, как правило, предоставляются незамедлительно и безвозмездно. В остальных случаях не исключено, что придется заплатить. Размер платежа нужно уточнять в регистратуре или столе справок диспансера.

Справка о нахождении или отсутствии на диспансерном учете

При отсутствии на диспансерном учете справка может быть выдана в регистратуре сразу же после обращения. Единственное, что придется сделать, – дождаться подписи главного врача психбольницы или поликлиники.

Для тех, кто состоит на учете у психиатра, процедура дольше – необходимо обратиться к лечащему врачу, который сделает выписку из медицинской карты.

Справка о состоянии здоровья

Выдача возможна только после обследования. Прогноз относительно времени его прохождения невозможен, поскольку все зависит от конкретных обстоятельств – как правило, процедура носит формальный характер, но не исключено, что врач примет решение провести дополнительные исследования.

Справка из наркологического диспансера

В небольших населенных пунктах психоневрологические диспансеры часто объединены с наркологическими. Порядок получения справки от нарколога в целом аналогичен вышеприведенному, но для детального исследования может потребоваться сдача анализов.