Срок выплаты больничного за счет работодателя

Вообще-то я не сомневался, что производится оплата больничный листов за счет работодателя, однако некоторые вопросы появились в ходе изучения этой темы. Раньше мне рассказывала знакомая бухгалтерша, что при расчетах компенсации, три дня по бюллетеню указывались, как оплаченные нанимателем.

Это было связано с тем, что остальная сумма возмещалась соцстрахом, а эти деньги работодатель компенсировал самостоятельно.

Как оказалось, не все так просто в этой системе расчетов и по некоторым листкам нетрудоспособности всю сумму компенсирует ФСС, то есть правило трех дней не применяется. Давайте обсудим этот момент, а точнее, я расскажу вам, как на предприятии ведутся расчеты нанимателя с сотрудниками по ЛН.

На каком основании может быть выдан бюллетень

Как производится расчет и выплата пособия по листку нетрудоспособности, описано в ФЗ-255 от 29.12.2006 года. Документ, который в дальнейшем выступает основанием для начислений, выписывается лечащим врачом пациента, по месту его непосредственного обращения.

Причины оформления бюллетеня могут быть различными, а точнее:

• травмирование или получение заболеваний;
• осуществление ухода за больным ребенком;
• потребность в уходе за пожилым человеком (родственником);
• оформление декрета;
• необходимость в реабилитации в санатории или на курорте;
• уход за родным с инвалидностью;
• объявление карантина.

Точная причина выдачи бюллетеня прописывается в карточке пациента, а вот в ЛН указывается соответствующий цифровой код. Важно отметить, что расшифровка кодов приведена с обратной стороны бланка.

По какой причине может быть отказано в предоставлении БЛ

Бывают ситуации, когда гражданин обращается в больничное заведение за оформлением ЛН и получает отказ. Основания для принятия данного решения должны быть законными.

На самом деле, ситуации, когда врач может отказать бывают такими:

• у пациента отсутствуют признаки заболевания или травмирования;
• гражданин пришел к врачу в нетрезвом состоянии;
• болезнь возникла у гражданина во время отпуска любого типа;
• в случае хронического заболевания и при прохождении обследования на предмет выявления профессиональной непригодности;
• для ухода за ребенком старше 15-ти лет.

Помимо этих правил, пациент должен знать, что некоторые медучреждения не имеет законного права выдавать такие формы.

Источники выплат пособия по БЛ

По существующему регламенту, работник должен получить положенную сумму в течение 30-ти суток с момента передачи документа нанимателю. Важно отметить, что источники выплат могут различаться, а именно:

• компенсация выплачивается работодателем;
• средства возмещаются ФСС.

С учетом такого порядка есть определенные правила, когда деньги компенсируются тем или иным образом. Подробнее о данном вопросе читатели могут узнать из видео:

Как определяется источник выплаты пособия, и в каком объеме

С учетом основания предоставления больничного листа, источником выплаты может стать работодатель и ФСС. В настоящее время действует такой порядок:

Основание оформления БЛ	Порядок оплаты пособия
Болезнь или бытовая травма	Первые3-ри дня оплачивает наниматель, а последующие – ФСС.
Пособие по БиР	Первые три дня – предприятие, а последующие – соцстрах.
Травма, полученная в результате несчастного случая	За счет соцстраха.
При уходе за ребенком или больным родственником	Оплачивает ФСС
В случае карантина	Возмещение от ФСС
Протезирование или долечивание	За счет социального страхования.

Дополнительно стоит отметить, что работники предприятий, ликвидированных или обанкротившихся, получают пособия по БЛ непосредственно в соцстрахе.

Уже сегодня некоторые регионы участвуют в пилотном проекта, позволяющим компенсировать средства по бюллетеню, напрямую из социальных средств. В будущем планируется внедрить такой порядок по всей территории РФ.

Период обращения за возмещением по БЛ

Пособие по бюллетеню считается обязательной выплатой, гарантированной государством. В этой связи гражданам дается до полугода времени с момента закрытия формы, чтобы передать документ по месту своего трудоустройства и получить положенную выплату.

В отношении сроков расчета и выплаты компенсации существуют свои ограничения. С момента поступления соответствующего заявления от работника, может пройти не больше 10 дней. В это время по БЛ бухгалтер обязан выполнить все расчеты и ознакомить с итогами работника.

Что касается непосредственной выплаты денежных средств, то пособие должно быть перечислено на карту или выдано лично работнику в первый аванс или заработную плату на предприятии.

Важно строго соблюсти установленные сроки и зафиксировать дату выдачи пособия документально, поскольку нарушение этого правила может стать причиной начисления серьезного штрафа.

После выплаты денег работнику, компания имеет полное право подать заявление на возмещение потраченных денежных средств, но с учетом существующих правил. То есть в определенных больничных бухгалтеру придется вычитать из выплаченной суммы стоимость трех суток.

В заключении стоит отметить одну важную вещь – оплата пособия по листку нетрудоспособности, является прямой обязанностью работодателя. В случае нарушения такого правила, предприятие будет привлечено к ответственности и наказано штрафом.

Оплата больничных листов для застрахованных лиц – явление, которое до сих пор вызывает множество вопросов. Только на первый взгляд ситуация и ее решение выглядят простыми. Право на оплату больничного за счет работодателя сохраняется не только при временной нетрудоспособности, но и при других обстоятельствах. Всё регулируется текущим законодательством.

Источники выплат больничного

Для работников доступна оплата болезни в периоде трудоустройства, либо на протяжении 30 дней после увольнения, если ещё не произведён наём к другому работодателю. Источником выплат могут быть деньги, принадлежащие работодателю, либо ФСС.

Обычно первые три дня оплачивает работодатель, дальше в качестве основного источника служат средства ФСС.Если гражданин добровольно вступил в систему страхования – ФСС оплачивает все расходы, начиная с первого дня.

Непосредственно в ФСС получают пособия и работники, предприятие которых было ликвидировано. Ряд регионов уже участвует в пилотных программах, по которым деньги выплачиваются из средств фонда социальной защиты всегда, при этом стадия взаимодействия с работодателем минуется.

За чей счет оплачивается травма или профзаболевание?

Если говорить о непосредственно листе, то за него рассчитывается только работодатель. Вне зависимости от того, какого класса и при каких обстоятельствах получена травма. За все остальные пособия и выплаты отвечает Фонд социального страхования.

На каком основании выдают больничный?

Врач государственного медицинского учреждения выдает документ, если гражданин доказал, что появилась серьёзная причина. Если обращаются к частнопрактикующему врачу – то право на оформление документов есть только у тех, кто получил официальную лицензию. Вот основные обстоятельства, при которых передача подобной бумаги будет законной, не вызовет вопросов:

• Реабилитация с участием санаторного учреждения.
• Оформление декретного отпуска.
• Необходимость ухаживать за пожилыми родственниками.
• Карантин.
• Уход за ребёнком.
• Заболевание самого гражданина, получение травмы.

В документе указывают конкретный код для обозначения причины, по которой выдают листок на временную нетрудоспособность.

Основания для отказа в предоставлении больничного

Есть вероятность получить отказ, когда гражданин обращается к врачам, чтобы оформить лист. Основанием для подобного ответа могут служить следующие условия:

1. Нужно ухаживать за ребенком старше 15 лет или тем, кто находится на стационаре.
2. Прохождение обследований для выявления профессиональных заболеваний.
3. Наличие хронических болезней, которые обострились во время прохождения экспертизы.
4. Оформление домашнего ареста, нахождение под стражей.
5. Заболевание возникло, пока гражданин находился в одном из видов отпусков.
6. Во время обращения к врачу гражданин находился в состоянии алкогольного опьянения.
7. Необходимость ухода за родственником, отсутствие признаков нетрудоспособности.

Права выдачи лишены представители таких учреждений:

• Скорая помощь.
• Санаторные.
• Центры переливания крови.
• Приемные отделения стационаров.
• Реабилитационные, медицины катастроф, и так далее.

Порядок обращения за выплатой к работодателю

Если есть несколько болезней, из-за которых период нетрудоспособности продлевается – допустимо подавать несколько заявлений в отдел кадров, по мере того, как закрывают предыдущие документы. Работодатель должен иметь на руках соответствующие бумаги и сведения, чтобы произвести расчёт:

Документы

Комментарий
Заявление со стороны самого подчиненного	Составляют его в произвольной форме, подают одновременно с самим листком на нетрудоспособность.
Справка о полученном среднедневном заработке за предшествующие два года	Предоставление справки не требуется, если за предшествующий период должность занималась на том же предприятии, куда гражданин обращается сейчас. Иначе при расчете пособия будут опираться только на минимальные суммы.
Информация по общему трудовому стажу	Трудовая книжка или личная карточка помогают разобраться с этим вопросом при необходимости.

Оплата по бюллетеням отсутствует со стороны работодателя, если есть следующие условия:

1. Совершение проступка, предполагающего наказание по Уголовному Кодексу РФ.
2. Причинение умышленного увечья, появление заболевания по той же причине.
3. Простой.
4. Проведение судебно-медицинской экспертизы, нахождение под стражей или домашний арест.
5. Отстранение работника от должности. Например, из-за того, что не хватает квалификации.
6. Отпуск, связанный с необходимостью ухаживать за больными родственниками, детьми.

В законодательстве также разработаны основания, позволяющие уменьшить размер пособия. Снижение выплат – право работодателя, если травма получена в состоянии алкогольного опьянения, по причине нарушенного режима. В этом случае расчёт тоже опирается на минимум.

Когда обращаться за выплатой по больничному?

Бумаги выдают на весь период, пока сохраняется состояние, из-за которого временно утрачена трудоспособность. Это правило распространяется на все ситуации, когда сам гражданин получает заболевание или травму. Ограничения по срокам установлены лишь при необходимости ухаживать за кем-то из членов семьи. 12 месяцев – максимальное время, на протяжении которого может оставаться действительным сам документ.

На весь срок один лист выписать нельзя. Документ обычно продлевают каждые 15 дней.

О выплатах, правилах расчета

Основа для расчета пособий – зарплата сотрудника на протяжении двух предыдущих лет, предшествующих моменту обращения. Считаются только деньги, образованные от официального дохода. То есть –те, за которые работодатель отчислял страховые взносы соответствующему фонду. После сложения полученных доходов результат делят на 730. Получится средний доход за день по предыдущему отчетному периоду.

100% от средней зарплаты выплачивают только при трудовом стаже от 8 и более лет. При других обстоятельствах размер компенсации уменьшается. 80% от среднедневного заработка выплачивают при стаже в 5-8 лет.

О доплате до величины среднего заработка

Работодатели имеют право сделать условия по оплате пособий за нетрудоспособность более выгодными и комфортными. Порядок, соответствующие категории сотрудников устанавливаются индивидуальными, либо коллективными трудовыми договорами. За счет средств ФСС дополнительные компенсации в этом случае не покрываются.

Доплату такого характера не относят к пособиям, поэтому с неё работодатели стандартно уплачивают НДФЛ.

О заработной плате и стаже

Зарплата и стаж – ключевые моменты, которые учитывают при расчете пособий. МРОТ становится основой для расчётов, если сотрудником на текущем месте набрано менее 6 месяцев стажа. То же правило действует, если на протяжении последних двух лет доход у гражданина в принципе отсутствовал. Наконец, под правило подпадают все сотрудники, нарушившие больничный режим.

Куда обращаться, если в выплате больничного отказывают?

У граждан в таких ситуациях есть право обращаться непосредственно к страховщикам. Обычно в этой роли выступает ФСС. Эта организация обязана представляет и защищать интересы работников при любых спорах по страховым взносам, которые возникли со стороной работодателя. Есть и другие варианты поведения при появлении соответствующих обстоятельств:

1. Направление жалобы трудовой инспекции, органам прокуратуры.
2. Но первым шагом всегда становится общение с бухгалтерией текущего работодателя. Сначала нужно попытаться мирно выяснить, почему время прошло, а оплата так и не поступила. Это процедура по досудебному урегулированию спора. Адвокаты и юристы рекомендуют пройти этот шаг всем без исключения гражданам.
3. Наконец, последний и крайний вариант – защита прав работников в судебном порядке.

Наказание за подделку больничных листов

Многие сотрудники соглашаются оформить так называемые «липовые больничные». Но этот шаг могут расценить минимум как «использование заведомо поддельных документов», «мошенничество при получении выплат». Такие действия относят к уголовно наказуемым. Большая вероятность в этой ситуации быть привлеченными к материальной, административной ответственности.

Работодатели могут проверять информацию по идентификационным номерам, на официальном сайте фонда социального страхования. Там же предоставлена информация о листках, которые перестали действовать, либо просто похищены у соответствующих организаций.

Работодатель имеет право обращаться к правоохранительным органам, если увидит, что сотрудник использует поддельные листы.

Как ФСС платят за больничные?

Обычно пособия назначают и выплачивают максимум спустя 10 дней после соответствующего обращения со стороны гражданина. Это время требуется контролирующему органу для проверки всей необходимой информации. Оплата в ФСС допустима, если самому руководству предприятия не хватает средств, чтобы решить вопрос.

Оплата больничных после увольнения

Закон предоставляет возможность получить компенсацию, если соблюдается два главных условия:

• Увольнение с одного места.
• Новая должность ещё не оформлена.

Плату получают, если заболевание появляется на протяжении не больше 30 дней с момента увольнения. Надо обратиться с соответствующим заявлением по последнему месту работы.

Пособие выплачивают, только если заболевание или травма получены самим застрахованным лицом.

Если бывший работодатель отказывается соглашаться и выплачивать компенсации – его легко можно привлечь к ответственности. Минимум применяется административное наказание в виде различных штрафов.

Адвокаты помогают разобраться с ситуациями, если конфликт уже назревает. Такие специалисты представляют интересы пострадавшего в соответствующих органах. Они помогут подготовить жалобу таким образом, чтобы работодателя точно обязали выплатить положенные компенсации.

Заключение

Если работник по той или иной причине не может принести справку с предыдущего места работы для расчета больничного – появляется право обратиться непосредственно к Фонду социального страхования. Подобные запросы направляют работодатели для получения необходимой информации. Самому сотруднику делать ничего не нужно, только согласиться и получить соответствующее уведомление.

Если справка о доходе показана после выплаты больничного – допустим общий пересчет суммы. Но не более, чем за трехлетний срок.

Сами пособия по временной нетрудоспособности платят в то же время, что и обычную заработную плату, авансы. Производственный календарь помогает определить подходящие даты.

Если разобраться со всеми особенностями – оплата больничных перестает быть сложным вопросом.

Как правильно оформить больничный, узнайте в этом видео:

Заметили” ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

В России существует система всеобщего страхования работающих людей на случай заболевания, получения травмы и т.п. Каждый месяц работодатели перечисляют за каждого работника определенный процент заработка в пользу Фонда соцстрахования. Формально работодатель делает это за свой счет, но по факту, конечно же, это заработанные самим работником деньги. Именно за счет этих средств и финансируются пособия по временной нетрудоспособности из-за заболевания. Как происходит выплата больничного листа в 2019 году — сроки перечисления денег работнику, как определяется сумма больничного.

Фото: pixabay.com

Кто выплачивает пособие по больничному листу

В 2019 году выплата больничного листа по-прежнему частично лежит на работодателе, частично — на Фонде соцстрахования. Хотя в некоторых регионах России этим занимается только ФСС. Разберемся со всем по порядку.

В общем случае работодатель оплачивает из своих собственных средств первые три дня нахождения работника на больничном. Пособие за оставшиеся дни финансирует ФСС. При этом есть и исключения.

Например, если речь идет о производственной травме, то пособие полностью ложится на плечи работодателя. Такой порядок становится дополнительным финансовым наказанием для организации или предпринимателя за то, что была нарушена техника безопасности.

В некоторых ситуациях, наоборот, работодатель вообще не участвует в оплате больничного листа. Пособие целиком финансируется ФСС. К таким случаям относятся:

• Организация имеет регистрацию в одном из тех регионов России, где проводится пилотный проект ФСС. В рамках пилотного проекта Фонд соцстрахования занимается выплатами больничных, деньги поступают напрямую из Фонда на счет работника.
• Организация была ликвидирована к моменту выхода работника с больничного.
• Организация проходит стадию банкротства.
• Начисленные страховые взносы недостаточны для выплаты по больничному конкретному работнику.
• Причина выдачи больничного листа — уход за ребенком или карантин.
• Больничный выдан в связи с беременностью и родами — так называемое декретное пособие.

Поскольку в некоторых случаях оплата больничного финансируется из двух источников (работодатель и ФСС), работник получит два платежа. Вероятнее всего, это произойдет в разные даты.

Об этом нужно помнить и раньше времени не расстраиваться слишком маленькой сумме, которая поступила на банковскую карту.

Фото: pixnio.com

Размер выплаты по больничному в 2019 году

Что касается величины выплаты по больничному листу, то в 2019 году действует прежний порядок, существующий много лет. Никакие изменения в этот порядок не вносились. Конкретная сумма выплаты зависит от официального заработка работника и от длительности его официального трудового стажа.

Средний заработок рассчитывается исходя из официальной зарплаты за предыдущие два года. Процент от стажа установлен таким образом:

• 100% среднего заработка получают работники со стажем более 8 лет и женщины, оформляющие декретную выплату по беременности и родам независимо от стажа,
• 80% среднего заработка — работники со стажем от 5 до 8 лет,
• 60% среднего заработка — работники со стажем до 5 лет, а также бывшие работники, которые обращаются за выплатой к прежнему работодателю в течение 30 дней после увольнения (если они не устроились куда-то еще).

Если общий трудовой стаж работника менее полугода или он не имел заработков в последние два года, пособие будет рассчитано исходя из действующего МРОТ. В 2019 году это 11280 рублей в месяц.

Стоит также помнить — выплаты по больничному не освобождены от подоходного налога. Это означает, что нужно учесть — при расчете суммы выплаты из суммы пособия вычтут 13% налога НДФЛ.

В какие сроки происходит выплата по больничному листу в 2019 году

Сроки выплаты по больничному в 2019 году также не изменились. Закон предусматривает такой порядок сроков расчета и осуществления выплаты:

• работник может подать больничный в течение 6 месяцев после возвращения на работу,
• начиная с даты, когда больничный был подан, работодатель обязан рассчитать сумму выплаты в течение 10 календарных дней,
• после расчета суммы выплаты оплата больничного листа происходит в ближайшую дату, когда в организации перечисляется зарплата или аванс.

Разберемся на примере. Предположим, работник находился на больничном с 1 по 12 марта 2019 года. Он возвращается на работу 13 марта, а больничный подает 14 числа. Работодатель обязан рассчитать сумму больничного до 24 марта.

При этом в организации установлены крайние даты перечисления зарплаты и аванса: 5 и 20 число каждого месяца.

Если работодатель рассчитывает сумму выплаты по больничному быстро, и расчет готов уже 18-19 марта, оплата больничного произойдет 20 числа, вместе с авансом в организации. А вот если он использует все 10 положенных дней и получит результат 24 марта, то выплата по больничному случится только 5 апреля, в день зарплаты.

В тех случаях, когда работодатель вообще не участвует в расчете выплаты по больничному (например, в регионе действует пилотный проект ФСС), ситуация немного отличается.

Работник подает документы на оплату больничного в течение полугода, а затем вступают в силу такие сроки:

• ФСС обязан рассчитать сумму выплаты в те же десять дней,
• оплата производится не позднее 26 числа следующего месяца после месяца подачи документов.

Поэтому если работник из нашего примера, который вышел с больничного 13 марта, подаст документы на оплату больничного до конца марта, выплата будет получена им не позже 26 апреля. А вот если он подаст документы 1 апреля или в другую апрельскую дату, то выплаты придется ждать до 26 мая.

Говоря о сроках, нельзя не упомянуть и о такой неприятной ситуации, когда обращаться за выплатой приходится родственникам умершего во время больничного работника. Порядок в этом случае сохраняется тем же, за одним исключением — подать больничный нужно в течение 4 месяцев, а не полугода.

>