Содержание
ДНК (дезоксирибонуклеиновая кислота) — молекула в ядре клетки и кладовая генетических данных каждого живого существа, в которой зафиксированы все особенности организма. Человек тоже имеет ДНК, и, как правило, 50% её он получает от биологической матери, а остальные 50% — от биологического отца. Тест на установление отцовства заключается в сравнении частей ДНК ребёнка и потенциального отца.
Для проведения теста необходимо исследовать биологический материал ребёнка, его родной матери и предполагаемого отца. Подобные исследования проводят в лабораториях специализированных клиник, где определяют процентное совпадение последовательных сочетаний ДНК предполагаемых родственников.
Совпадение во всех фрагментах ДНК ребёнка и мужчины означает, что мужчина с вероятностью 99% приходится отцом этого малыша. При двух и более несовпадениях отцовство считается неподтверждённым, и мужчина из претендентов исключается.
Такой тест можно провести даже на стадии беременности, когда ребёнок ещё находится в утробе матери (или суррогатной матери). Конечно, проводить подобный тест лучше уже после рождения малыша, избегая подобного вмешательства, ведь оно несёт в себе серьёзную угрозу инфицирования околоплодного пузыря или самого плода и, кроме того, может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Однако в некоторых экстренных случаях (когда, например, женщина сомневается, от кого был зачат ребёнок, или предполагаемый отец считает, что он не причастен к его появлению) отцовство устанавливается в обязательном порядке. Если же на экспертизе настаивает мужчина, а не женщина, то тест может быть проведён, но только в судебном порядке.
На сегодняшний день лишь ДНК-тест является научно обоснованным и доказуемым методом установления родства. Результаты других методов и тестов во время беременности, к сожалению, ещё несовершенны или не гарантируют их безошибочность. Так, например, если женщина после последних месячных имела несколько незащищённых половых контактов с разными мужчинами, то установить предполагаемое отцовство можно методом подсчёта, то есть максимально вероятным временем зачатия является период овуляции (середина цикла) — приблизительно на 14-15 день после менструации. В таком случае, скорей всего, отцом ребёнка окажется тот мужчина, с которым была половая связь именно в этот период времени. Однако данный метод не может быть достоверным, если:
Современная медицина располагает двумя методами проведения ДНК-теста во время беременности — неинвазивным и инвазивным, которые отличаются тем, что первый проводится без вмешательства в полость матки беременной женщины, а второй проводится при помощи специального оборудования с проникновением вовнутрь матки.
Для более точных результатов данного метода тестирования его применяют на сроках 10-16 неделя беременности, и он является наиболее безопасным для будущей мамы и её малыша.
Специализированные клиники или лаборатории, занимающиеся ДНК-тестированием, располагают высокоточным оборудованием и реагентами, позволяющими ещё во время беременности с высокой точностью (до 99,9%) определить отцовство, и для этого достаточно провести анализ венозной крови предполагаемого отца ребёнка (10 мл) и матери (20 мл). Забор крови можно осуществить в любом медучреждении как для обычного исследования крови, а затем отправить в специализированную лабораторию. У матери крови берут больше, так как из неё выделяют ДНК плода в виде фрагментов.
Высокая процентная вероятность теста в его заключении означает, что у предполагаемого отца и ребёнка среди нескольких тысяч случайных индивидуумов есть одинаковые генетические маркеры.
Однако неинвазивный метод тестирования окажется недостоверным, если одному из родителей менее чем за полгода до тестирования был пересажен костный мозг или сделано переливание крови.
Инвазивный способ тестирования ДНК подразумевает изъятие образцов тканей, биологических жидкостей, крови путём проникновения через естественные внешние барьеры организма матери и плода. Процедура проводится только в условиях специализированного медучреждения.
Насколько рискованно проводить исследование по установлению отцовства во время беременности – вопрос, волнующий многих будущих матерей и отцов. Что включает в себя эта процедура, какие последствия могут быть после ее проведения, необходимо учитывать и согласовывать с врачом.
Взаимоотношения мужчин и женщин, касающиеся заключения брака, его расторжения, рождения детей, могут складываться по-разному. Нередки случаи, когда потенциальный отец малыша сомневается в факте зачатия ребенка, приводя весомые аргументы и обосновывая свою позицию. На сегодняшний день, единственным точным подтверждением отцовства является ДНК тест.
Дело в том, что дезоксерибонуклиновая кислота, находясь в клетке женщины, содержит в себе генетическую информацию настоящих родителей. Смысл такого исследования – сравнить материал ДНК ребенка в утробе и данные отца, после чего, можно сделать вывод о факте отцовства до 99%.
Во время беременности все мероприятия специалистов здравоохранения направлены на сохранение плода, его развитие без патологий, поддержание удовлетворительного состояния здоровья будущей матери. В обычной практике наблюдения гинеколога проведение такого рода исследований в обязательном порядке не предполагается. Оно может быть реализовано только по инициативе женщины или потенциального отца ребенка.
Инициатива отца
Встречаются ситуации, когда муж или сожитель беременной настаивает на реализации экспертизы еще до родов, так как строит планы по установлению отцовства.
Тест проведут, если согласна женщина и это не представляет угрозы для малыша, но если она отказывается и ее позиция не меняется, забор ДНК-материала производиться не будет, соответственно и процедура откладывается до того момента, пока ребенок не появится на свет.
Обязать провести мероприятие беременную и учреждение здравоохранение не может никто, так как дело касается сохранения жизни, здоровья будущей матери и малыша.
Насколько целесообразна реализация процедуры получения результатов теста ДНК именно на этапе беременности, решает пациентка с согласования врача, поэтому говорить о безвредности или прогнозируемых последствиях на плод, однозначно нельзя.
Мероприятия по исследованию генетического материала и его получению от пациентки производятся в специализированных клиниках, которые лицензированы и имеют законное право проводить такие процедуры. Они реализуются только высококвалифицированными врачами – акушерами-гинекологами, имеющими опыт ведения подобных манипуляций, чтобы исключить риски осложнений, ведь неправильно проведенный забор ДНК может нести определенные последствия для плода и матери.
Определение отцовства во время беременности может происходить двумя способами:
При инвазивных способах содержимое получают следующими методами:
Неинвазивный способ обследования генетики ребенка представляет собой сдачу крови матери и потенциального отца, он используется, когда процедуру провести родители желают, но по объективным причинам с целью сохранения здоровья малыша, делать это с медицинским вмешательством нельзя. Этот метод также выявляет факт отцовства с точностью до 99,9%.
Будущие родители, желающие в скорейшие сроки получить ответ на вопрос о том, является ли мужчина отцом ребенка, интересуются в больницах и клиниках, оказывающих медицинские услуги, через какой промежуток времени с момента обследования им ждать результат.
В течение этого времени исследование производится в больницах, проводящих такие мероприятия в качестве одной из процедур из общего числа диагностик. Существует специализированные клинические лаборатории, которые занимаются только приемом анализов, они выдают результат быстрее, в течение 5 дней.
Существует мнение, что проводить тест, который покажет точный результат, необходимо после 24 недели, так как на ранних сроках показатель может быть неинформативен. Это обусловлено тем, что плод не достаточно сформирован, генетический материал не готов к исследованию.
На самом деле, ответ о том, на какой стадии беременности реализовывать забор содержимого для тестирования, зависит от метода диагностики, который будет использован именно для конкретной пациентки (он выбирается с учетом ее состояния и наличия патологий малыша). Например, забор ворсинок хориона производится на 9 неделе вплоть до 12 недели.
Неинвазивный способ диагностирования содержимого для теста считается щадящим и практически не влекущим за собой значительных осложнений, так как вторжения в околоплодные воды или матку женщины не происходит, специалисты только берут венозную кровь будущих родителей для проведения анализа. Обычно ее объем не превышает 18 миллилитров. Она помещается в специализированный аппарат и подлежит охлаждению до необходимой оптимальной температуры.
После чего, специалист отделяет ДНК мамы от составляющей ребенка, далее реализуется обсчет данных с помощью компьютерной программы, которая выдает конечный результат в процентном соотношении.
Эффективность этого метода определяется безопасностью для здоровья пациентки и плода, точностью проанализированных данных. Риски возникновения патологических процессов и выкидыша сводятся к минимуму. Единственной трудностью у мамы и папы может стать финансовое обеспечение процедуры.
Тестирование с целью установления отцовства актуально как после родоразрешения, так и в период беременности. Оно имеет определенные риски для ребенка и роженицы, особенно если процедура реализуется инвазивными способами (забором материала с проникновением через брюшную полость или матку). Эти методы согласуются с врачом, проводится только при отсутствии патологий и проблем со здоровьем женщины.
Беременность – не всегда безусловная радость для пары. Иногда процесс ожидания ребенка омрачен различными сложностями и разногласиями. Например, в связи с сомнениями матери в происхождении ребенка, бракоразводным процессом, отказом мужчины признать отцовство.
Возникает вопрос: можно ли установить отцовство до рождения ребенка? Многие считают, что это невозможно. Так ли это?
В данной статье мы рассмотрим, какие существуют медицинские способы подтверждения отцовства в утробе матери, и что должна знать женщина о юридической стороне этой процедуры.
Многие мужчины и женщины считают, что определение отцовства до рождения ребенка — невозможно или недопустимо. Однако это не так.
Разумеется, к данному утверждению нужно сделать уточнения и оговорки:
И тем не менее, множество пар пользуются современными медицинскими возможностями, чтобы достоверно знать, кто отец еще нерожденного ребенка.
Почему невозможно провести ДНК анализ еще раньше?
Это связано с тем, что на более раннем сроке в материнской плазме крови содержится недостаточно генетически информативного материала плода. Слишком высока вероятность получения неточного результата и вынужденного повторения анализа.
Современная медицина располагает двумя методами проведения ДНК-теста во время беременности:
Данный метод до сих пор недостаточно распространен, хотя является полностью безопасным для беременной женщины и нерожденного ребенка, а точность результата — 99,9%.
Название процедуры | Срок проведения | Суть процедуры | Риск прерывания беременности (других осложнений) |
---|---|---|---|
Неинвазивный метод взятия биологического материала для анализа ДНК | от 16 недели беременности (чем выше срок, тем выше вероятность обнаружить свободную ДНК плода в крови матери). | Отцовство определяется на основе анализе венозной крови предполагаемого отца (10 мл) и матери (20 мл) с помощью высокоточного оборудования и реагентов. |
Происходит анализ SNP-маркеров крови. Если плод мужского пола, анализируется хромосома Y, если плод женского пола — анализируются две хромосомы Х. Высокий процент результате анализа означает, что в крови предполагаемого отца и плода обнаружены одинаковые генетические маркеры среди нескольких тысяч случайных маркеров.
Примечание. Взять кровь для анализа можно в любом медицинском учреждении (как для общего анализа крови), а затем – направить в лабораторию медицинского учреждения, специализирующегося на ДНК-тестировании.
Однако результат окажется недостоверным, если мать или отец перенесли пересадку костного мозга или переливание крови не раньше, чем за 6 месяцев до ДНК анализа.
Инвазивная процедура проводится исключительно в стационарных условиях специализированного медицинского учреждения, поскольку для ее проведения есть ряд противопоказаний и возможных рисков для беременной женщины и плода.
Суть процедуры заключается во взятии на анализ образцов ткани, крови, биологической жидкости беременной женщины и плода — путём проникновения сквозь брюшную полость в матку.
В зависимости от срока беременности и медицинских показаний, для анализа может быть взят биологический материал:
Исходя из этого, возможен выбор одной из инвазивных процедур:
Название процедуры | Срок проведения | Суть процедуры | Риск прерывания беременности (других осложнений) |
---|---|---|---|
Амниоцентез | 14–20 неделя | Амниотическая жидкость — это околоплодные воды, которые окружают плод, обеспечивают движение плода и обмен веществ, защищают от внешних воздействий, шума, смены давления и температуры. |
Под наблюдением УЗИ врач с помощью тонкой длинной иглы делает пункцию (прокол) кожи, передней брюшной стенки, матки и плаценты, плодного пузыря и производит взятие амниотической жидкости из плодного пузыря плода.
Датчик УЗИ позволяет следить за направлением и глубиной погружения иглы, а также за состоянием плода.
Изучив положение плаценты в матке, врач выбирает один из вариантов биопсии околоплодной жидкости вместе с ворсинками хориона…
– пункция матки через брюшную полость;
– пункция матки через влагалище и шейку матки.
Забор тканей хориона (10-15 мг) производится с помощью биопсионного шприца или аспирационного катетера. Процедура проводится под контролем УЗИ.
Основная сложность метода связана с высокой подвижностью плода, вследствие чего не всегда удаётся получить чистую пуповинную кровь с первого раза. В некоторых случаях врач прибегает к медикаментозному обездвиживанию плода – для точного попадания иглы в сосуды пуповины.
Дополнительное преимущество кордоцентеза – возможность диагностики хромосомных и наследственных заболеваний, заболеваний крови, резус-конфликта плода.
Иногда при заборе биологического материала плода (крови, околоплодной жидкости) случайно забирают биологический материал матери. Тогда результат анализа на определение отцовства будет ложно отрицательным. Чтобы исключить такие ошибки, также нужно получить биологический материал матери (для сравнения).
Кроме того, для проведения анализа ДНК с помощью инвазивной методики, нужны образцы биологического материала предполагаемого отца.
Как правило, для анализа используется слизистая ткань с внутренней стенки щеки. Но если мужчина отказывается добровольно предоставить биологический материал, или не знает о проведении анализа ДНК, допустимо использовать другие биологические материалы, из которых можно выделить ДНК:
Получить биологический материал можно с зубной щетки, одежды, носового платка или постели, окурков, жевательной резинки.
Преимущества | Недостатки | |
---|---|---|
Неинвазивный анализ | – высокая точность результата, – полная безопасность для беременной женщины и нерожденного ребёнка, – простота: отцовство определяется на основе анализа венозной крови матери и предполагаемого отца. |
– высокая цена, – анализ проводится на более поздних сроках беременности: 10-16 недель, – результат анализа будет недостоверным, если мать или отец перенесли переливание крови или пересадку костного мозга за 6 месяцев до анализа. |
Инвазивные анализы | – высокая точность результата; – ранние сроки проведения анализа – быстрое получение результатов анализа на определение отцовства; – одновременно с определением отцовства возможно провести анализ наследственных и генных заболеваний (например, синдрома Дауна) или, наоборот, под предлогом анализа наследственных заболеваний – можно установить отцовство. |
– необходимость операционного вмешательства в естественное течение беременности, – сложность процедуры взятия биологического материала, – ряд противопоказаний для проведения анализа, – риски для беременной женщины и нерожденного ребенка. Перед забором биологического материала обязательна консультация и разрешение врача! |
В основном, все противопоказания и риски относятся к инвазивным методикам взятия биоматериала и проведения анализа.
Противопоказания (при использовании инвазивной методики):
Риски и осложнения (при использовании инвазивной методики):
Установление отцовства во время беременности – все еще редкость для российских реалий, потому в связи с инвазивными и неивазивными методиками возникает много мифов и заблуждений.
Если предполагаемые отцы — родственники?
Даже если предполагаемых отцов — несколько, при этом они родственники, определить отцовство можно. Но взять биологический материал и провести анализ нужно одновременно, в противном случае анализ может подтвердить отцовство каждого из них.
Если в утробе матери — двойня?
Не рекомендуется прибегать к анализу ДНК во время беременности, если мать вынашивает сразу несколько плодов. Высока вероятность неправильной интерпретации результатов.
К тому же, отцами разнояйцовых близнецов могут быть разные мужчины.
Можно провести анализ ДНК дистанционно?
Если пара прибегает к неинвазивной методике, допустимо забрать кровь в любом медицинском учреждении и передать на дистанционный анализ в специализированную лабораторию.
Если приходится прибегать к инвазивной методике, дистанционное определение отцовства невозможно, поскольку взятие ткани или жидкости плода возможно только в клинических условиях.
Рассмотрим организационные и правовые особенности процедуры теста на установление отцовства во время беременности.
Поскольку анализ ДНК во время беременности – это сложная и ответственная процедура, проходить её нужно исключительно в специализированных клиниках или лабораториях, которые имеют лицензию, разрешения, сертификаты.
В зависимости от выбранной методики, пройти ДНК тестирование можно…
Как правило, изучение взятого генетического материала и подготовка результатов занимает не больше 2 недель.
Лицам, которые приняли участие в процедуре определения отцовства, результаты выдаются в виде документа, в котором указан…
По желанию родителей анализ ДНК может быть проведен анонимно — без цели дальнейшего использования или распространения результата.
Определение отцовства с помощью анализа ДНК проводится исключительно на платной основе.
Так, в 2019 году стоимость исследования в Москве приблизительно составляет…
Подтверждение или опровержение отцовства – это спор, который нередко рассматривается в судебном порядке.
И результат генетической экспертизы, заверенный в нотариальной конторе (во избежание подделки и подлога) служит неопровержимым доказательством наличия или отсутствия кровного родства между мужчиной и ребенком.
Основные правила проведения тестирования ДНК в судебном процессе:
Анализа ДНК для определения отцовства во время беременности — дорогостоящая, сложная и небезопасная для здоровья женщины процедура.
Однако тест на отцовство во время беременности путем анализа ДНК позволяет определить кровную связь с точностью до 99,99%. Такая высокая достоверность результата побуждает мужчин и женщин прибегать к услугам специализированных медицинских учреждений, не дожидаясь рождения ребенка.
Важно помнить, что закон защищает права беременной женщины и позволяет ей отказаться от проведения процедуры, которая грозит ей целым рядом рисков, осложнений, опасных последствий, вплоть до потери ребенка.
К тому же, иск об оспаривании отцовства может быть принят и рассмотрен судом только после рождения ребенка.
Если у Вас возник спор, разногласие, если Вам нужна юридическая поддержка в процессе подготовки к медицинской процедуре или судебному разбирательству по оспариванию отцовства, Вы всегда можете рассчитывать на компетентную помощь нашего юриста. Чтобы получить бесплатную консультацию, напишите в чат круглосуточной поддержки или позвоните по телефону горячей линии.
Поэтому для вас круглосуточно работают БЕСПЛАТНЫЕ эксперты-консультанты!
>
No related posts.