Список заболеваний для домашнего обучения 2018
Содержание
- 1 Приказ Министерства здравоохранения РФ от 30 июня 2016 г. № 436н "Об утверждении перечня заболеваний, наличие которых дает право на обучение по основным общеобразовательным программам на дому" (не вступил в силу)
- 2 Обзор документа
- 3 Перечень заболеваний, наличие которых дает право на обучение по основным общеобразовательным программам на дому
(1).jpg)
Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с ЗАО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.
Программа, разработана совместно с ЗАО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.
Обзор документа
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 30 июня 2016 г. № 436н "Об утверждении перечня заболеваний, наличие которых дает право на обучение по основным общеобразовательным программам на дому" (не вступил в силу)
В соответствии с пунктом 5.2.88(1) Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. № 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, № 26, ст. 3526; 2013, № 16, ст. 1970; № 20, ст. 2477; № 22, ст. 2812; № 33, ст. 4386; № 45, ст. 5822; 2014,№ 12, ст. 1296; № 26, ст. 3577; № 30, ст. 4307; № 37, ст. 4969; 2015, № 2, ст. 491; № 12, ст. 1763; № 23, ст. 3333; 2016, № 2, ст. 325; № 9, ст. 1268) приказываю:
Утвердить прилагаемый перечень заболеваний, наличие которых дает право на обучение по основным общеобразовательным программам на дому.
| Министр | В.И. Скворцова |
Зарегистрировано в Минюсте РФ 20 июля 2016 г.
Регистрационный № 42916
Перечень
заболеваний, наличие которых дает право на обучение
по основным общеобразовательным программам на дому
(утв. приказом Министерства здравоохранения РФ от 30 июня 2016 г. № 436н)
| № п/п |
Код по МКБ 10* | Нозологические единицы | Особенности течения заболевания, требующие обучения на дому (форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания, течение заболевания, осложнения, терапия) |
|---|---|---|---|
| Новообразования | |||
| 1. | С00-С97 | Злокачественные новообразования | В условиях длительного применения иммуносупресивной терапии (более 1 месяца) при наличии побочных действий и (или) нежелательных реакций, связанных с применением лекарственного препарата; состояние после трансплантации |
| Болезни крови кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм | |||
| 2. | D60-D61 | Апластические анемии | В условиях длительного применения иммуносупресивной терапии (более 1 месяца) при наличии побочных действий и (или) нежелательных реакций, связанных с применением лекарственного препарата; состояние после трансплантации костного мозга |
| 3. | D66-D67 | Нарушение свертываемости крови | Тяжелой степени |
| 4. | D69 | Пурпура и другие геморрагические состояния | Тяжелой степени и (или) в условиях длительного применения иммуносупресивной терапии (более 1 месяца) при наличии побочных действий и нежелательных реакций, связанных с применением лекарственного препарата |
| 5. | D89 | Отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм | |
| Болезни эндокринной системы | |||
| 6. | Е10 | Сахарный диабет I типа | Тяжелой степени |
| Психические расстройства и расстройства поведения | |||
| 7. | F06.6 | Органическое эмоционально лабильное (астеническое) расстройство | Со стойкими значительными неконтролируемыми нарушениями поведения, но не представляющими опасность для себя и (или) окружающих, на фоне фармакорезистентности или длительного подбора терапии (более 1 месяца) |
| 8. | F07 | Расстройства личности и поведения вследствие болезни повреждения и дисфункции головного мозга | |
| 9. | F20-F29 | Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства | |
| 10. | F30-F39 | Расстройства настроения (аффективные расстройства) | |
| 11. | F70- F79 | Умственная отсталость | |
| 12. | F84 | Общие расстройства психологического развития | Тяжелой степени, со стойкими значительными неконтролируемыми нарушениями поведения, но не представляющими опасность для себя и (или) окружающих, на фоне фармакорезистентности или длительного подбора терапии (более 1 месяца) |
| 13. | F90.1 | Гиперкинетическое расстройство поведения | |
| 14. | F95.2 | Комбинирование вокализмов и множественных моторных тиков (синдром де ла Туретта) | |
| 15. | F98.1 | Энкопрез неорганической природы | Тяжелой степени, исключается каломазание |
| 16. | F98.8 | Другие уточненные эмоциональные расстройства и расстройства поведения с началом, обычно приходящимся на детский возраст | Тяжелой степени, со стойкими значительными неконтролируемыми нарушениями поведения, но не представляющими опасность для себя и (или) окружающих, на фоне фармакорезистентности или длительного подбора терапии (более 1 месяца) |
| Болезни нервной системы | |||
| 17. | G12 | Спинальная мышечная атрофия и родственные синдромы | Тяжелые двигательные нарушения, затрудняющие нахождение и (или) передвижение на инвалидной коляске |
| 18. | G24.1 | Идиопатическая семейная дистония | Тяжелой степени, на фоне фармакорезистентности или подбора терапии (более 1 месяца) |
| 19. | G24.2 | Идиопатическая несемейная дистония | |
| 20. | G25.3 | Миоклонус | |
| 21. | G25.4 | Хорея, вызванная лекарственным средством | |
| 22. | G25.5 | Другие виды хореи | |
| 23. | G25.8 | Другие уточненные экстрапирамидные и двигательные нарушения | |
| 24. | G31.8 | Другие уточненные дегенеративные болезни нервной системы | В условиях длительного применения иммуносупресивной терапии (более 1 месяца) при наличии побочных действий и (или) нежелательных реакций, связанных с применением лекарственного препарата; тяжелые двигательные нарушения, затрудняющие нахождение и/или передвижение на инвалидной коляске |
| 25. | G35-G37 | Демиелинизирующие болезни центральной нервной системы | |
| 26. | G40 | Эпилепсия | Эпилепсия, сопровождающаяся частыми (более 4 раз в месяц) дневными генерализованными вторичногенерализованными и (или) приступами, в том числе с риском развития эпилептического статуса, на фоне фармакорезистентности или длительного подбора противосудорожной терапии (более 1 месяца) |
| 27. | G43 | Мигрень | Тяжелая форма мигрени (долговременные приступы с выраженными сопутствующими проявлениями, перерывы между приступами – несколько дней) |
| 28. | G71.0 | Мышечная дистрофия | Тяжелые двигательные нарушения, затрудняющие нахождение и (или) передвижение на инвалидной коляске |
| 29. | G71.2 | Врожденные миопатии | |
| 30. | G71.3 | Митохондриальная миопатия, не классифицированная в других рубриках | |
| 31. | G71.8 | Другие первичные поражения мышц | |
| 32. | G72.8 | Другие уточненные миопатии | |
| 33. | G80 | Детский церебральный паралич | |
| 34. | G82 | Параплегия и тетраплегия | |
| Болезни глаза и его придаточного аппарата | |||
| 35. | Н16 | Кератит | Часто рецидивирующий, вялотекущий и (или) в условиях длительного применения |
| 36. | Н20.1 | Хронический иридоциклит | |
| 37. | Н30 | Хориоретинальное воспаление | иммуносупресивной терапии (более 1 месяца) при наличии побочных |
| 38. | Н46 | Неврит зрительного нерва | действий и (или) нежелательных реакций, связанных с применением лекарственного препарата |
| 39. | Н33 | Отслойка и разрывы сетчатки | В течение 1 года после хирургического лечения |
| 40. | Н40.3 – Н40.6 | Глаукомы | Терминальная стадия |
| Q15.0 | Врожденная глаукома | ||
| Болезни системы кровообращения | |||
| 41. | 150 | Сердечная недостаточность | Стадии II, III |
| Болезни органов дыхания | |||
| 42. | J43 | Эмфизема | Тяжелой степени; состояние после трансплантации легкого |
| 43. | J44 | Другая хроническая обструктивная легочная болезнь | |
| 44. | J96.1 | Хроническая респираторная недостаточность | II, III степени тяжести |
| Болезни органов пищеварения | |||
| 45. | К50-К52 | Неинфекционный энтерит и колит | Тяжелой степени с частым рецидивирующим течением |
| 46. | К72.1 | Хроническая печеночная недостаточность | Тяжелой степени |
| 47. | К74 | Фиброз и цирроз печени | Состояние после трансплантации печени |
| Болезни кожи | |||
| 48. | L10-L14 | Буллезные нарушения | Тяжелой степени |
| 49. | L20-L30 | Дерматит и экзема | Тяжелой степени и (или) в условиях длительного применения иммуносупресивной терапии (более 1 месяца) при наличии побочных действий и (или) нежелательных реакций, связанных с применением лекарственного препарата |
| Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани | |||
| 50. | М05-М14 | Воспалительные полиартропатии | Тяжелой степени и (или) в условиях длительного применения иммуносупресивной терапии (более 1 месяца) при наличии побочных действий и нежелательных реакций, связанных с применением лекарственного препарата |
| 51. | М24 | Другие поражения суставов | Состояния после хирургического лечения на суставах, требующие длительной (более 1 месяца) иммобилизации в гипсовой повязке таза и (или) нижних конечностей |
| 52. | М30-М36 | Системные поражения соединительной ткани | В условиях длительного применения иммуносупресивной терапии (более 1 месяца) при наличии побочных действий и (или) нежелательных реакций, связанных с применением лекарственного препарата |
| 53. | М91.1 | Юношеский остеохондроз головки бедренной кости (Легга-Калве- Пертеса) |
После хирургического лечения и требующий иммобилизации в гипсовой повязке (более 1 месяца), затрудняющей нахождение и (или) передвижение на инвалидной коляске |
| Болезни мочеполовой сферы | |||
| 54. | N01-N08 | Гломерулярные болезни | Тяжелой степени и (или) в условиях длительного применения иммуносупресивной терапии (более 1 месяца) при наличии побочных действий и нежелательных реакций, связанных с применением лекарственного препарата; состояние после трансплантации почки |
| 55. | N10-N16 | Тубулоинтерстициальные болезни почек | Тяжелой степени, осложненное течение; состояние после трансплантации почки |
| 56. | N18 | Хроническая почечная недостаточность | Тяжелой степени |
| Последствия травм | |||
| 57. | Т90 | Последствия травм головы | Осложненные наличием дефекта костей свода черепа, требующего хирургического лечения (пластика костей свода черепа), или осложненные носительством трахеостомической канюли |
| 58. | Т91 | Последствия травм шеи и туловища | Требующие длительной иммобилизации в гипсовой повязке |
| 59. | Т93 | Последствия травм нижней конечности | (более 1 месяца), затрудняющей нахождение и (или) передвижение на инвалидной коляске |
| 60. | Т94.0 | Последствия травм, захватывающих несколько областей тела | |
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра.
Обзор документа
Утвержден перечень заболеваний, наличие которых дает право обучаться по основным общеобразовательным программам на дому.
Перечень содержит следующие разделы: новообразования, болезни крови кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм, болезни эндокринной системы, психические расстройства и расстройства поведения, болезни нервной системы, глаза и его придаточного аппарата, системы кровообращения, органов дыхания, пищеварения, кожи, костно-мышечной системы и соединительной ткани, мочеполовой сферы, последствия травм.
Указаны особенности течения заболеваний, требующие обучения на дому.
Минздрав России обновил перечень болезней, дающих право школьникам на домашнее обучение. Документ пополнился рядом заболеваний и теперь состоит из 55 диагнозов различной степени тяжести. В ведомстве отметили, что из списка также исключили некоторые категории нарушения здоровья детей.
Разработанный Минздравом документ направлен на реализацию возможности обучения детей, в том числе детей-инвалидов, по основным общеобразовательным программам на дому в случае, если отсутствует возможность посещения образовательных организаций по состоянию здоровья.
Итак, перевестись на домашнее обучение смогут школьники с различными формами рака, которым требуется терапия длительностью более одного месяца. Также в проекте нового перечня значатся:
– болезни крови и кроветворных органов (апластические анемии, нарушение свертываемости);
– болезни эндокринной системы (сахарный диабет I типа в тяжелой форме). В старом документе этот пункт отсутствовал;
– психические расстройства и расстройства поведения (шизофрения, комбинирование вокализмов и множественных моторных тиков, энкопрез неорганической природы и т.д.). Перечень психических недугов пополнится расстройствами настроения, а также нарушениями личности из-за органических поражений мозга. Кроме того, изменится подход к диагнозу «умственная отсталость». Если по прежним правилам переход на домашнее образование разрешался только носителям самой тяжелой ее формы – дебильности, – то теперь достаточно значительных нарушений поведения;
– болезни нервной системы (миоклонус, хорея, эпилепсия, мышечная дистрофия, ДЦП);
– болезни глаз. Это новый раздел, в который вошли глаукома в терминальной стадии, кератит, неврит зрительного нерва, отслоение или разрывы сетчатки, произошедшие в течение года после хирургического вмешательства;
– последствия травм. Еще один новый раздел. Сюда включили как травмы головы с осложнениями в виде дефектов свода черепа, так и переломы туловища и ног, из-за которых ученику придется более месяца пролежать в гипсе;
– болезни мочеполовой сферы (хроническая почечная недостаточность, тубуло-интерстициальные болезни почек, гломерулярные болезни);
– болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (воспалительные полиартропатии, системные поражения соединительной ткани, юношеский остеохондроз головки бедренной кости);
– болезни кожи (буллезные нарушения, дерматит и экзема);
– болезни органов пищеварения (неинфекционный энтерит и колит, хроническая печеночная недостаточность);
– болезни органов дыхания – хроническая респираторная недостаточность;
– болезни системы кровообращения. Здесь отметили сердечную недостаточность II и III степени тяжести, не требующую стационарного лечения.
До недавнего времени в перечень лиц, которым показано обучение на дому, также попадали дети с нарушением опорно-двигательного аппарата, слуха и зрения. Но сегодня учебные учреждения оснащены всем необходимым для посещения учащихся этих категорий. «В связи с развитием государственных программ, направленных на создание доступной среды для лиц с ограниченными возможностями была значительно усовершенствована материально-техническая база образовательных организаций», – пояснили в Минздраве.
Подробнее с каждым пунктом нового перечня болезней можно ознакомиться на портале проектов нормативных правовых актов, где на данный момент идет общественное обсуждение документа.
Как отмечают эксперты, перевод на домашнюю форму обучения всегда производится только с согласия ученика и его родителей. Это дело исключительно добровольное. Врач не может своим заключением или справкой обязать ребенка перестать ходить в школу.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
от 30 июня 2016 года N 436н
Об утверждении перечня заболеваний, наличие которых дает право на обучение по основным общеобразовательным программам на дому
В соответствии с подпунктом 5.2.88_1 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 года N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст.3526; 2013, N 16, ст.1970; N 20, ст.2477; N 22, ст.2812; N 33, ст.4386; N 45, ст.5822; 2014, N 12, ст.1296; N 26, ст.3577; N 30, ст.4307; N 37, ст.4969; 2015, N 2, ст.491; N 12, ст.1763; N 23, ст.3333; 2016, N 2, ст.325; N 9, ст.1268),
приказываю:
Утвердить прилагаемый перечень заболеваний, наличие которых дает право на обучение по основным общеобразовательным программам на дому.
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
20 июля 2016 года,
регистрационный N 42916
Перечень заболеваний, наличие которых дает право на обучение по основным общеобразовательным программам на дому
УТВЕРЖДЕН
приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 30 июня 2016 года N 436н
Особенности течения заболевания, требующие обучения на дому (форма, стадия, фаза, степень тяжести заболевания, течение заболевания, осложнения, терапия)
_______________
Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра.
В условиях длительного применения иммуносупресcивной терапии (более 1 месяца) при наличии побочных действий и (или) нежелательных реакций, связанных с применением лекарственного препарата; состояние после трансплантации
Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм
В условиях длительного применения иммуносупреcсивной терапии (более 1 месяца) при наличии побочных действий и (или) нежелательных реакций, связанных с применением лекарственного препарата; состояние после трансплантации костного мозга
Нарушение свертываемости крови
Пурпура и другие геморрагические состояния
Тяжелой степени и (или) в условиях длительного применения иммуносупреcсивной терапии (более 1
Отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм
месяца) при наличии побочных действий и нежелательных реакций, связанных с применением лекарственного препарата
Болезни эндокринной системы
Сахарный диабет I типа
Психические расстройства и расстройства поведения
Органическое эмоционально лабильное (астеническое) расстройство
Со стойкими значительными неконтролируемыми нарушениями поведения, но не представляющими опасность для себя и (или) окружающих, на фоне
Расстройства личности и поведения вследствие болезни повреждения и дисфункции головного мозга
фармакорезистентности или длительного подбора терапии (более 1 месяца)
Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства
Расстройства настроения (аффективные расстройства)