Содержание
Оформление Полиса ОМС осуществляется при предъявлении следующих документов:
1) для детей после государственной регистрации рождения и до 14 лет, являющиеся гражданами РФ:
2) для граждан РФ в возрасте 14 лет и старше:
3) для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом от 19 февраля 1993 г. №4528-1 «О беженцах» (далее – Закон «О беженцах»):
4) для иностранных граждан, постоянно проживающих в РФ:
5)для лиц без гражданства, постоянно проживающих в РФ:
6) для иностранных граждан, временно проживающих в РФ:
7) для лиц без гражданства, временно проживающих в РФ:
8) для лиц без определенного места жительства (в том числе детей) при отсутствии документов:
9) для лиц, не идентифицированных по объективным причинам в период лечения:
Население РФ и иностранцы имеют право обслуживаться в государственных больницах. Для этого им следует оформить обязательную страховку. Какие документы нужны для получения полиса ОМС в каждом отдельном случае вы узнаете далее.
Поменять полис ОМС на документ нового образца имеет право каждый гражданин РФ. Для медстрахования взрослому необходимо собрать такие бумаги:
Этого перечня достаточно, чтоб получить медицинскую страховку нового образца. Она выдаётся единожды, как в пластике, так и в бумажном виде, и не имеет срока действия.
Чтобы стать обладателем электронного полиса ОМС, необходимо выбрать страховщика и оформить договор у него в офмсе или через отделение МФЦ. Кроме того, подать заявление пациент может прямо в районной поликлинике, где обслуживается. Перечень бумаг при этом точно такой же, как и при оформлении бумажного полиса.
Полезно знать! Некоторые онлайн-порталы, например, сайт мера Москвы и сайт госуслуг Санкт-Петербурга предоставляют возможность оформления полис ОМС удалённо. Достаточно оставить заявку, отправить отсканированные бумаги, и прийти за готовой страховкой в назначенное время.
Обязательная страховка подлежит выдаче сразу при рождении. Новорожденный имеет право обзавестись медстраховкой, как только получит свидетельство о рождении. Для этого нужно, чтобы один из родителей предоставил в детскую поликлинику всего два документа:
Пока медстраховка подготавливается, её заменяет лист регистрации заявления о получении страховки, который служит полноценным временным полисом ОМС.
Дети не могут сами обращаться за оформлением полиса ОМС – они должны подавать документы вместе с сопровождающим, которым может быть родитель или доверенное лицо.
Перечень документов, если возраст страхователя до 14 лет, такой:
При этом родителю достаточно предъявить свой гражданский паспорт, а бабушки, дедушки и другие лица должны дополнительно иметь при себе доверенность о взятии на себя полномочий доверенного лица.
Несовершеннолетние граждане РФ, получившие гражданский паспорт, также должны оформлять договор ОМС, заручившись помощью взрослого представителя. В этом случае пакет документов состоит из следующих позиций:
Для представителей действуют те же правила, что описаны в пункте выше: родители берут с собой только паспорт, другие лица – дополнительно оформляют доверенность от родителей.
Гости родом из других государств так же, как и россияне, заключают договор ОМС бесплатно. Однако список нужных бумаг несколько отличается в зависимости от статуса иностранца.
Получившие убежище предоставляют такие бумаги:
Граждане других стран, которые постоянно находятся на территории России, предоставляют такие бумаги для оформления страхового договора:
Став владельцем медстраховки, иностранец пользуется страховкой на тех же правах, что и гражданин России.
Иностранцы, которые временно находятся в России, приносят с собой такие бумаги:
Если такое лицо не имеет гражданства, оно предоставляет удостоверение личности лица без гражданства или другую бумагу утверждённой формы, выданную в России, являющуюся подтверждающим личность документом.
Временно пребывающие в РФ граждане стран Евразийского союза предъявляют такие бумаги для получения ОМС:
Должностные лица из ЕАЭС, которые находятся в РФ, приносят:
Сопровождающие и представляющие интересы застрахованного лица должны предъявлять:
Представлять интересы застрахованного могут родители, опекуны, попечители и др. лица по доверенности.
Замена полиса ОМС может понадобится по многим причинам: смена страховой компании, порча или утеря медстраховки, смена фамилии или данных о месте проживания. Если такое произошло, с собой надо иметь:
На заметку! На время оформления полиса застрахованному выдаётся временный документ, который является его полноценной. По истечении 30 дней он теряет силу и возвращается при выдаче постоянной медстраховки.
В случае получения дубликата полиса при утере или его переоформления на документ нового формата, застрахованный заполняет соответствующее заявление, где должны быть указаны такие сведенья:
Если же лицо желает сменить страховщика, требуется заполнить другое обращение, где так же нужно выбрать причину его смены, и требуется указать данные застрахованного и его представителя.
Если у вас остались вопросы по документам для получения полиса ОМС просьба написать их в комментариях.
Также для вас информация о том, что такое полис ОМС и чем полис ОМС и ДМС отличаются друг от друга
Еще напоминаем, что на сайте вы можете записаться на прием к юристу, который поможет вам защитить ваши права и решить ваш вопрос со страховой или медицинским учреждением. Просьба записаться через онлайн-консультанта.
Полис обязательного медицинского страхования — один из самых важных документов, который обязан быть у каждого взрослого человека и ребенка. Какие есть страховые компании, какие документы требуются для оформления медицинского полиса и многое другое далее.
Сегодня имеется большое количество разных страховых фирм. Каждая из них имеет соответствующую лицензию, многолетний опыт, более двух миллионов клиентов и более 150 миллионов рублей в уставном капитале.
Десять самых востребованных фирм:
Все эти компании имеют огромный опыт, первый 3-5 вызывают наибольшее доверие. Если в Вашем регионе функционирует хотя бы одна из них, то спокойно останавливайте свой выбор на ней.
Чтобы оформить полис обязательного медицинского страхования в любом из выбранных страховых учреждений, нужно предъявить соответствующие документы.
Детям по наступлению рождения и до момента получения первого паспорта (14 лет), следует принести с собой:
Для чего нужен СНИЛС ребенку или новорожденному, какие документы для этого необходимы, как его получить, читайте в статье.
Гражданам старше 14 лет следует предъявить:
Беженцы на основании ФЗ No4528-1 должны иметь при себе соответствующее удостоверение, которое подтверждает их статус. Это может быть справка из федеральной миграционной службы.
Иностранные лица с гражданством и без, постоянно или временно находящиеся в стране, должны предоставить:
Лица, которые не идентифицированы по объективным причинам во время лечения, должны иметь при себе ходатайство медицинской организации о регистрации как застрахованного лица.
Получение полиса ОМС обычно занимает не более двадцати минут. Он оформляется бесплатно для любого человека. Чтобы его оформить и получить, необходимо не только обратиться в выбранную страховую компанию и предоставить соответствующие документы из приведенного выше перечня, но и написать заявление, получить временный полис, а затем забрать свой постоянный документ.
Заявление предоставляет страховой агент на подпись. Он снимает копию паспорта или другого документа, подтверждающего личность, данные СНИЛС и вносит полученные сведения в базу. После выдается временный документ, который обладает той же законной силой, что и постоянный. По истечении месяца выдается основной полис. Сегодня его выдают либо в бумажном виде, либо в виде карточки с черно-белой фотографией.
Переоформляют полис ОМС только в случаях, когда была изменена фамилия, имя, отчество, дата рождения или же место жительства. Переоформление возможно при ошибке в готовом документе.
Заменить его следует в страховом отделении, в котором получали изначально. Для этого требуется написать заявление, предъявить полис, который требует замены, и предоставить другие документы, подтверждающие проведенные изменения (например, свидетельство о браке, паспорт РФ и другое).
Восстановить ОМС при его утрате, непригодности (выцветании, ветхости, наличии разрывов и повреждений) для дальнейшего использования можно аналогичным образом. Следует в кратчайшие сроки обратиться в страховую компанию, в которой был ранее приобретен документ, для получения нового.
Сегодня распространена практика смены полиса ОМС старого образца на новый. Для этого действия не нужны причины. Потребовать заменить бумажный полис на пластиковый может каждый взрослый человек или ребенок.
Новый вид полиса имеет специальный чип, сделан из прочного материала, он небольшого размера. Разницы в медицинском обслуживании нет, но выдается данный вид документа не во всех страховых компаниях. Сложности в использовании могут возникнуть при переезде и переоформлении, т.к. информация на чипе не изменяется.
Принципиальное отличие между ними заключается в том, что человек, имеющий полис нового образца, сможет получить профессиональную медицинскую помощь в любой точке РФ, а не только по месту жительства.
Временный страховой полис дает обслуживающая организация на время, когда оформляется постоянный документ. Данная бумага подтверждает процесс начала оформления, его выдают сразу после написания заявления и подачи документов, выдается он взрослым и детям. Новорожденных это тоже касается. Для первого визита малыша в больницу он как раз пригодится.
Временный отличается от обычного полиса ОМС тем, что действует до тех пор, пока не выдадут новый экземпляр. Этот срок не должен превышать 30 дней.
Временное страховое свидетельство обладает теми же правами, что и постоянное. Можно записаться к врачу или получить лечение беспрепятственно. Однако есть некоторые особенности у этого документа. После его получения нужно прикрепиться к определенной поликлинике. Только при этом условии можно осуществить запись к врачу.
На временном свидетельстве нет штрих-кода, поэтому на нем нельзя считать информацию, необходимо посетить регистратуру, чтобы получить помощь. Часто лица, имеющие временную регистрацию и временный полис, ущемляются в правах, пытаясь получить медицинские услуги. Доказать вину при этом можно будет только через суд, получив в итоге моральную и денежную компенсацию причиненного вреда.
Полис ОМС является чрезвычайно полезным документов. По нему можно получить бесплатную помощь в государственных медицинских учреждениях. На частные клиники его действие не распространяется. По нему можно бесплатно осуществить некоторые лабораторные исследования и УЗИ. Узнать перечень услуг можно в базовой программе бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год.
Дополнительно узнать о том, что такое полис ОМС, о его возможностях, можно из приведенного ниже видео:
Следует отметить, что полис ОМС сегодня оформлять необходимо, поскольку он дает большой перечень бесплатных услуг для всего населения РФ. Для детей и взрослых наличие этого документа является обязательным. В любой непредвиденной ситуации, требующей медицинской помощи, персонал проверяет наличие данной бумаги у пациента.
No related posts.