Содержание
Договор обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (договор ОСАГО) – это договор страхования, по которому страховая компания обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить потерпевшим причиненный вследствие этого события вред их жизни, здоровью или имуществу.
При этом новой редакцией Закона Об ОСАГО (изменения внесены в апреле 2017 г.) существенно изменился порядок возмещения вреда. Теперь страховое возмещение вреда, причиненного легковому автомобилю, находящемуся в собственности гражданина и зарегистрированному в Российской Федерации, осуществляется путем организации и (или) оплаты восстановительного ремонта поврежденного транспортного средства потерпевшего, то есть путем возмещения причиненного вреда в натуре. Денежные выплаты по ОСАГО производятся лишь в исключительных случаях.
Если потерпевший в ДТП водитель намерен воспользоваться своим правом на страховое возмещение, он обязан уведомить страховщика о наступлении страхового случая и направить страховщику заявление о страховом возмещении и документы, предусмотренные правилами обязательного страхования.
Случаи, при которых необходимо обращаться в свою страховую компанию
Заявление о прямом возмещении убытков подается в свою страховую компанию при наличии одновременно двух условий:
Таким образом, если в ДТП участвовали только два автомобиля, застрахованных по ОСАГО, заявление о возмещении убытков направляется в страховую компанию, в которой приобретался страховой полис.
В иных случаях заявление о страховом возмещении (выплате) и документы направляются в страховую компанию, застраховавшему гражданскую ответственность виновника ДТП.
Законом об ОСАГО, а также Правилами обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденными Банком России 19.09.2014 N 431-П установлено, что пострадавший в результате ДТП должен обратиться в страховую компанию в кратчайший срок, но не позднее 5 рабочих дней после ДТП. Заявление и соответствующие документы могут быть вручены лично либо направлены любым способом, обеспечивающим подтверждение отправки, страховщику, застраховавшему гражданскую ответственность водителя, или представителю страховщика в субъекте Российской Федерации по месту жительства (месту нахождения) потерпевшего либо в субъекте Российской Федерации, на территории которого произошло ДТП. Водитель, являющийся потерпевшим, представляет страховщику свой бланк извещения о ДТП или заполненный совместно с другими участниками ДТП бланк извещения одновременно с подачей заявления о страховой выплате. Извещение о ДТП водителя – причинителя вреда может быть передано по факсимильной связи с одновременным направлением его оригинала заказным письмом по указанному в страховом полисе обязательного страхования адресу страховщика, застраховавшего его гражданскую ответственность.
Потерпевший на момент подачи заявления о страховой выплате или о прямом возмещении убытков прилагает к заявлению:
Кроме того, потерпевший в зависимости от вида причиненного вреда здоровью представляет страховщику подтверждающие документы.
При недостаточности документов, подтверждающих факт наступления страхового случая и размер подлежащего возмещению страховщиком вреда, страховщик в течение 3 рабочих дней со дня их получения по почте, а при личном обращении к страховщику в день обращения с заявлением о страховом возмещении или прямом возмещении убытков обязан сообщить об этом потерпевшему с указанием полного перечня недостающих и (или) неправильно оформленных документов.
В течение 5 рабочих дней с даты подачи заявления и прилагаемых к нему документов потерпевший обязан представить страховщику поврежденное транспортное средство или его остатки для осмотра и (или) независимой технической экспертизы.
Зачастую страховщик по результатам осмотра поврежденного автомобиля оценивает нанесенный ущерб ниже реальной стоимости восстановительного ремонта. Если потерпевший не согласен с размером предлагаемого страхового возмещения, страховщик обязан организовать своими силами и за свой счет независимую экспертизу.
На практике страховщики сразу проводят экспертизу силами экспертной организации, с которой у страховщика заключен договор.
В случае несогласия с выводами экспертизы, проведенной по инициативе страховой компании, потерпевший вправе самостоятельно провести независимую экспертизу (проводится за счет лица, являющего инициатором экспертизы, то есть за счет потерпевшего) и обратиться в суд.
Важно. В случае непредставления потерпевшим поврежденного транспортного средства или его остатков для осмотра и (или) независимой технической экспертизы, независимой экспертизы (оценки) в согласованную со страховщиком дату потерпевший не вправе самостоятельно организовывать независимую техническую экспертизу или независимую экспертизу (оценку), а страховщик в этом случае вправе вернуть без рассмотрения представленное потерпевшим заявление о страховом возмещении или прямом возмещении убытков вместе с документами, предусмотренными правилами обязательного страхования.
Обмен необходимыми документами о страховом возмещении для проверки их комплектности по желанию потерпевшего может осуществляться в электронной форме, что не освобождает потерпевшего от представления страховщику документов в письменной форме о страховом возмещении по месту нахождения страховщика или представителя страховщика. Страховщик обязан обеспечить рассмотрение обращения заявителя, отправленного в виде электронного документа, и направление ему ответа в течение срока, согласованного заявителем со страховщиком, но не позднее трех рабочих дней со дня поступления указанного обращения.
Страховщик не вправе требовать от потерпевшего представления документов, не предусмотренных правилами обязательного страхования.
Сроки принятия решения о выплате страхового возмещения
В течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня принятия к рассмотрению заявления потерпевшего о страховом возмещении или прямом возмещении убытков и приложенных к нему документов, предусмотренных правилами обязательного страхования, страховая компания обязана произвести страховую выплату потерпевшему или после осмотра и (или) независимой технической экспертизы поврежденного транспортного средства выдать потерпевшему направление на ремонт транспортного средства с указанием станции технического обслуживания, на которой будет отремонтировано его транспортное средство и которой страховщик оплатит восстановительный ремонт поврежденного транспортного средства, и срока ремонта либо направить потерпевшему мотивированный отказ в страховом возмещении.
Сейчас уже каждый знает, что необходимо застраховать свою ответственность для того, чтобы законно управлять автомобилем и в случае происшествия на дороге получить компенсацию ущерба здоровью или транспортному средству, или тому и другому одновременно от страховщика. Обращаться с заявлением в страховую компанию стоит только потерпевшей стороне, потому что выплаты стороне, нарушившей Правила дорожного движения, и совершившей столкновение с другим автотранспортным средством, не предусмотрены.
После случившегося транспортного происшествия страховую организацию необходимо оповестить немедленно о произошедшем, то есть как только появится такая возможность. Формой оповещения обычно выступает телефонный звонок, но необходимо это уточнить и посмотреть условия Договора страхования. В некоторых компаниях на сайтах предусмотрено онлайн-оповещение о ДТП посредством сети Интернет.
Дальнейшее обращение потерпевшего в страховую компанию с обязательным пакетом документов должно быть произведено в течение 5 рабочих дней.
Важно! По прямому возмещению, потерпевший должен предъявлять заявление своему страховщику.
В том случае, если в ДТП:
потерпевшему следует предъявлять документы в свою страховую. Такой случай возмещения ущерба в Законе об ОСАГО именуется прямым.
В Правилах обязательного страхования гражданской ответственности срок, в течение которого предъявляется заявление в страховую компанию, отдельно никак не обозначен. Но есть привязка подачи заявления к сроку подачи Извещения о ДТП. Следовательно, сделать это необходимо в самые кратчайшие сроки, но не позднее 5 рабочих дней с момента случившейся аварии.
Важно! Заявление в страховую надо направить в течение 5 дней!
Необходимо всегда внимательно читать все документы, которые вы подписываете, чтобы быть подготовленным на будущее. Потому что при нарушении пятидневного срока, страховщик в дальнейшем может и отказать на этом основании. И потом возможно придется решать вопрос со сроком только в судебном порядке.
Для беспроблемного получения денег в счет возмещения ущерба от организации по страхованию, необходимо будет подготовить и направить следующие документы:
Список документов может пополняться самим потерпевшим, если имеются документы, подтверждающие какие-либо еще обстоятельства дела, например, в случае, если ущерб причинен не автотранспорту, а другому имуществу.
Если потерпевший обратился в страховую компанию с заявлением о страховой выплате по истечении установленного законом пятидневного срока, то согласно п.4.22 “Положения о правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств” (утв. Банком России 19.09.2014 № 431-П) срок может быть продлен, но только в случае, когда данная выплата зависит от результатов производства по уголовному или гражданскому делу, либо не вынесено постановление об административном правонарушении, определяющим виновника ДТП. Срок может быть продлен до момента окончания указанных производств по делу.
Если пропущен срок подачи извещения о ДТП, срок давности по исковым требованиям о возмещении ущерба составляет 3 года согласно действующему законодательству. Таким образом, потерпевшему необходимо будет обратиться с исковым заявлением в суд о возмещении ущерба, причиненного в результате ДТП.
В случае, если потерпевший подал заявление о страховой выплате, но не предоставил документы, то страховщик в течение трех дней обязан уведомить о недостаточности предоставленных документов, которые подтверждают факт наступления страхового случая, и указать полный список требуемого пакета документов, которые следует предоставить.
Если документы не были предоставлены в страховую компанию, взыскание за причиненный ущерб, как имущественный, так и за причинение ущерба жизни и здоровью потерпевшего, можно произвести в судебном порядке в рамках гражданского судопроизводства с виновника ДТП. Для этого необходимо собрать требуемые документы, включая вступившее в силу постановление суда, провести независимую экспертизу ТС и его оценочную стоимость. Исковое заявление подается согласно подведомственности дел и взыскиваемой сумме: до 50 тыс. рублей – мировому судье; более 50 тыс. рублей – в районный суд. Иск подается при возмещении имущественного вреда по месту жительства ответчика, если же вред причинен жизни и здоровью потерпевшего истец вправе обратиться в суд по своему месту жительства.
Если участник ДТП – потерпевший планирует воспользоваться правом на получение страховой выплаты, то он обязан предоставить извещение о ДТП в страховую компанию, которая заключила с ним договор ОСАГО.
Извещение о ДТП является обязательным к заполнению и должно быть подписано также и другим водителем, участвовавшим в ДТП в соответствии с п.3.5 Положений о правилах ОСАГО. Извещение заполняется каждым водителем на одном установленном бланке, предоставленным вместе с договором ОСАГО, независимо от того, были ли заполнены соответствующие документы прибывшими на место ДТП сотрудниками полиции. Если же между водителями возникли разногласия, либо в ДТП участвовало более двух ТС, или при невозможности заполнить участниками ДТП один бланк, закон предусматривает заполнение каждым водителем своего бланка извещения (скачать бланк).
Закон предусматривает регрессное требование к виновнику аварии, если он не предоставил сведения о дорожно-транспортном происшествии в свою страховую компанию.Так же потерпевший вправе предъявить в рамках гражданского судопроизводства требования о возмещении имущественного ущерба либо возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью, и взыскать причиненный моральный вред. Поэтому виновнику в ДТП лучше сразу уведомить страховую компанию о произошедшем ДТП и предоставить необходимое извещение, чтобы избежать регрессного иска.
Извещение о ДТП не является заявлением о страховой выплате, а является уведомлением страховщика о наступлении страхового случая. Заполненный бланк извещения о ДТП подается потерпевшим страховщику, который застраховал его гражданскую ответственность. И только вместе с данным извещением потерпевший может подать и заявление о прямом возмещении ущерба.
Извещение о дорожно-транспортном происшествии или «европротокол» в случае прямого возмещения или без такового, должно быть обязательно заполнено, вручено или направлено в страховую компанию в кратчайшие сроки после случившегося дорожного происшествия, но не позднее 5 рабочих дней. Такое страховое извещение можно направить и по месту жительства или нахождению потерпевшего, или даже по месту случившегося ДТП.
Важно! На Извещении о ДТП должны обязательно стоять подписи виновной стороны и потерпевшего. Заявление по европротоколу подписывается дважды каждым водителем!
В случае прямого возмещения убытков, извещение заполняется совместно сторонами ДТП, для исключения искажения данных и событий происшествия. Или же отдельно, но обязательно с подписями обоих участников происшествия.
Извещение о ДТП подается в страховую компанию в течение 5 рабочих дней после наступления происшествия. Срок начинает исчисляться со следующего дня после наступления ДТП согласно п.2 ст.11 Закона об ОСАГО.
Потерпевший, который намерен воспользоваться правом на страховую выплату, обязан отправить заполненное извещение о ДТП своему страховщику. Извещение можно отправить через почтовое отделение заказным письмом с уведомлением, одновременно можно направить извещение через факсимильную связь. Адрес страховой компании указан в приложении к заключенному договору по ОСАГО.
Важно! Обязательно сохраните квитанцию об оплате при отправлении заказного письма с вложенным извещением о ДТП на адрес страховщика.
Извещение о ДТП можно послать по электронной почте на почтовый адрес, указанный в приложении к страховому договору ОСАГО. В течение трех рабочих дней из страховой компании обязан поступить ответ, который подтвердит полную комплектацию отправленных документов и обеспечение рассмотренного обращения в соответствии с ч.1 ст.12 Закона об ОСАГО. Но данная отправка не исключает подачу требуемых документов в письменном виде.
Если у вас возникнут проблемы с получением заветных денежных средств по факту наступления страхового случая, будет рациональным выходом обратиться за помощью к юристам, которые разберутся в вашей ситуации и решат возникшие задачи в вашу пользу.
ВНИМАНИЕ! В связи с последними изменениями в законодательстве, информация в статье могла устареть! Наш юрист бесплатно Вас проконсультирует.
Страховой полис ОСАГО для многих граждан является гарантом защиты. Автомобилисты уверены, что при возникновении неприятных ситуаций на дорогах, им помогут в правовом и финансовом отношении. Каково же их удивление, когда страховщики не исполняют своих обязательств. Единственным выходом в этом случае является жалоба на организацию, выдавшую полис ОСАГО.
Чтобы добиться результата, необходимо правильно составить документ. В жалобе на страховую по ОСАГО важно как можно подробнее описать ситуацию и требования. Бумага передается в несколько компетентных органов. Стоит рассмотреть основные условия и этапы процедуры.
Страховые компании, с которыми граждане заключили договор, должны исполнять обязательства в его рамках. Среди обязанностей страховщика выделяют осмотр имущества, поврежденного при ДТП, определение величины ущерба и стоимости ремонта, расчет компенсации за вред, нанесенный потерпевшему и автомобилю. Эти нормы прописываются в ФЗ № 40-ФЗ от 25.04.2002 года. Процедуре посвящены 2 и 3 главы.
Если гражданин не получает услуги в полном объеме, действия страховой компании по ОСАГО признаются неправомерными. Их можно обжаловать в нескольких инстанциях. Выделяют случаи, когда необходимо составление жалобы на страховщика ОСАГО:
Основным законом, который регулирует отношения между страхователем и страховщиком, является «Закон об ОСАГО» №40-ФЗ, который был издан 25 апреля 2002 года. Последняя редакция нормативно-правового акта была выполнена 3 июля 2016 года.
Вопросы, касающиеся урегулирования споров ОСАГО, отражены в статье 16.1. В ней подробно прописываются детали решения вопросов и жалоб при неисполнении страховой компанией своих обязательств.
В пункте 1 отмечается, что страхователь должен требовать выплату страховки в полном объеме до момента подачи претензии. В случае направления жалобы на страховую по ОСАГО, рассматриваться она может на протяжении 10 дней. Это прописывается в абз. 2 п. 1.
Результатом рассмотрения жалобы должны стать мотивированный отказ или удовлетворение требований. На основании пункта 2, в последнем случае предусматривается возврат отремонтированного автомобиля и выплата страховых сумм в рамках закона.
Если жалоба не решит вопрос страхователя, то ему можно обратиться в судебные органы. Пропустить момент досудебного регулирования запрещено. Эта норма прописывается в:
Судебным органом будет отклонен иск, если страховщику по ОСАГО не была направлена жалоба. При этом в рамках закона №47-ФЗ, вносящего правки в АПК РФ, с момента обращения с претензией должно пройти не менее 30 дней.
Итог судебного рассмотрения дела отмечается в п.3. Страховщики должны будут выплатить штраф в размере 50% от разницы между определенной судом суммой и размером выплаченной страховки.
Вопрос с пеней разбирается в пунктах четвертом и пятом. Она начисляется в размере 1% от величины страховой премии за каждый просроченный день. Но пеня не превышает суммы стоимости полиса ОСАГО. Если страховщик выполнил обязательства в полном объеме или сроки была нарушены по вине страхователя, в результате непреодолимой силы, начислить её суд не вправе.
Также спорные моменты могут быть решены в соответствии с законом «О защите прав потребителей» №2300-1 от 7 февраля 1992 года (посл. редак. 03.07.2018). Этот нормативный акт является еще одним, на который можно ориентироваться в ходе досудебного решения вопросов.
Между страховщиком и страхователем существует определенная договоренность по обеспечению гарантий гражданской ответственности. Если компания не исполняет своих обязательств, основным пострадавшим лицом является владелец полиса ОСАГО.
Главным методом воздействия на нарушителей договора является жалоба на страховую по ОСАГО. Подать её может гражданин, пострадавший от бездействия страховщиков.
Распространенной ситуацией является обращение лиц, не получивших выплаты после наступления страхового случая. Например, гражданин подает заявление и ожидает перевода суммы. Но после обращения в страховую компанию ему сообщается, что в выплатах было отказано. При этом причины такого решения прописываются в письме, которое присылается по почте.
Ожидать поступления документа не стоит, ведь он не обладает юридической силой. Выяснить причины отказа можно непосредственно в офисе компании. Важно, чтобы решение было мотивированным в соответствии с законодательством РФ.
Гражданин, который не согласен с вынесенным вердиктом, может потребовать акт осмотра автомобиля и заявление о принятии документов. После этого он вправе направить жалобу на страховую по ОСАГО в соответствующие инстанции.
Также сумма выплат может быть заниженной. Если человек, соотнеся размер ущерба с полученными средствами, отмечает их недостаток, то страхователь вправе ознакомиться с калькуляцией стоимости ремонта. Важно взять акт о страховом случае, бумагу об осмотре машины и заявление о принятии документов.
Страдают граждане, не получающие деньги своевременно. Если через 30 дней средства не поступили, то признается официальная задержка. Жалоба на страховую компанию ОСАГО в таком случае будет обоснованной.
Регулированием отношений между страхователями и страховщиками занимается несколько организаций. При возникновении неразрешенных вопросов гражданин вправе обратиться за помощью, направив в одну из них жалобу на страховую по ОСАГО.
Но на начальном этапе необходимо решать вопросы на уровне самой организации. Поэтому официальные письменные претензии о неправомерных действиях специалистов направляются начальнику территориального отделения страховой компании. Если должного эффекта процедура не дала, можно посетить центральный офис организации.
Часто претензии рассматриваются и удовлетворяются на местном уровне. Но при отсутствии ответа в предоставленные две недели, человек вправе обращаться в вышестоящие инстанции.
Кроме того другие органы могут рассматривать дело, если страховая подтвердила отрицательное решение. В наличии у страхователя должен быть официальный отказ. При отсутствии такового направляется только претензия, на которой ставится отметка о регистрации в компании страховщика.
Положительный результат можно наблюдать при обращении в головной офис. При отсутствии ответа или его противоречии законодательству, данный вариант является единственно верным.
Выделяют также другие инстанции, которые контролируют процедуру страхования.
Существует определенный алгоритм подачи жалобы на страховую по ОСАГО в каждую организацию. Важно соблюдать некоторые шаги, чтобы доказать нарушение закона страховщиками.
Страховая компания
Перед обращением в вышестоящие инстанции, необходимо решить вопрос в страховой компании. Действовать нужно по ниже приведенной инструкции. Она предусматривается, если размер выплат по ОСАГО был занижен.
Скачать образец жалобы в страховую компанию можно здесь.
Российский Союз Автостраховщиков (РСА)
Российский Союз Автостраховщиков (РСА) является корпоративной организацией некоммерческого характера. Он рассматривает обращения, связанные с нарушениями законодательства по ОСАГО.
Если человек не имеет доступа в интернет, он может подать жалобу на страховщиков по почте или при личном обращении. Для этого нужно прийти в офис организации. Граждан принимают по вторникам во второй половине дня и четвергам до полудня.
Скачать образец жалобы в РСА на страховую по ОСАГО можно здесь.
Антимонопольная служба
Федеральный орган исполнительной власти отслеживает соблюдение законодательства в сфере конкуренции на товарных рынках. При навязывании дополнительных услуг можно подать жалобу страховую по ОСАГО в ФАС.
Гражданином составляется заявление. В нем нужно указать наименование организации, ФИО заявителя. Подробно описывается претензия, требования к страховщикам и ФАС.
К заявлению прикладываются документы, подтверждающие факт нарушения. Важно привести любые доказательства, которые помогут возбудить дело.
Направить документ можно несколькими способами. Гражданин может передать его:
Роспотребнадзор
Обратиться в организацию должен гражданин, права которого как потребителя нарушены. Можно выбрать один из предложенных вариантов подачи жалобы на страховую по ОСАГО.
Скачать образец жалобы на страховую по ОСАГО в ФАС и Роспотребнадзор можно здесь.
Федеральная служба страхового надзора
Обращение в Федеральную службу страхового надзора является одним из шагов досудебного урегулирования. Важно правильно составить жалобу на страховую по ОСАГО, чтобы получить положительный результат.
В жалобе на страховую обязательно указываются:
Обращение будет рассмотрено в течение месяца. После вынесения решения документ передается заявителю лично или направляется по почте.
Центральный Банк
Жалоба на страховую компанию по ОСАГО готовится в Центральный Банк России. Он отстаивает права пострадавших от нерадивых организаций. Сделать это можно несколькими способами.
Претензия в виде письма может быть отправлена по почте. Также документ можно передать факсом по указанному на сайте ЦБ номеру.
Обращение регистрируется через онлайн-приемную Банка России. Для этого нужно зайти на официальный сайт учреждения.
Жалоба на страховую по ОСАГО будет рассмотрена территориальным отделением Банка России. Для ускорения процедуры можно обратиться сразу в региональное представительство по месту проживания. Ответ будет дан через 30 дней.
Скачать образец жалобы на страховую по ОСАГО в ЦБ можно здесь.
Скачать образец искового заявления о взыскании недополученной суммы страховой выплаты по ОСАГО можно здесь.
Скачать образец жалобы на страховую компанию по ОСАГО в прокуратуру можно здесь.
Страховщики, получившие претензию, должны ответить на нее в течение 10 календарных дней. Ранее срок составлял пять суток. Из данного периода исключаются праздничные дни.
При отсутствии своевременного ответа страховщикам придется заплатить неустойку. В соответствии с пунктом 4 статьи 19 закона «Об ОСАГО», размер определяется профессиональным объединением страховщиков (ПОС). Прошение в ПОС рассматривается в течение 20 суток.
Организации, осуществляющие надзор, после получения жалобы должны обратиться в страховую компанию за разъяснениями. Сделать это они обязаны в течение 30 дней. После этого ответ сообщается страхователю.
При выявлении нарушений будет вынесено предписание о необходимости исполнения решения. Если факты неправомерных действий отсутствуют, то страхователь получит отказ.
Удовлетворение жалоб на данном этапе осуществляется при стопроцентной неправоте страховщика. Обычно это связано с ситуациями, когда организация отказывает в выплатах или задерживает их.
Если явные нарушения отсутствуют, надзорные органы предпочитают не выносить положительное для страхователя решение. При наличии спорных моментов рекомендуется обратиться в судебные органы.
Заявление страхователя может быть сигналом к тому, что в работе страховщиков имеются серьезные нарушения. Тогда может быть инициирована проверка деятельности компании, после которой принимается решение. В некоторых случаях деятельность фирмы приостанавливается. Также организация может лишиться лицензии.
Иногда жалобы на страховую по ОСАГО подаются в инстанции, которые не могут рассматривать её за счет отсутствия компетенции. Тогда претензия направляется в полномочный орган.
Последним вариантом при решении вопросов является обращение в суд. Иск может быть подан в любое время. Однако лучше обратиться в вышестоящие инстанции и получить письменные ответы. Они будут гарантировать подтверждение слов истца в суде.
Чтобы защитить собственные права, которые были нарушены, нужно помнить о некоторых советах от практиков.
Жалоба на страховую по ОСАГО обычно дает результат до обращения в суд. Важно составить её правильно и подать в необходимый орган.
No related posts.