Содержание
Обязанностью государства является поддержание граждан при наступлении болезни или ухода за больным родственником. Такая задача возложена на Фонд социального страхования (ФСС). В его обязанности входит сбор платежей и определение размера выплат. Взносы обязаны вносить частные предприниматели, компании и в редких ситуациях сами застрахованные лица. Мы расскажем, как оплачивается больничный, и при каких обстоятельствах может быть отказано в получении денег.
Как оплачивается больничный
Это документ, подтверждающий временную невозможность выполнять трудовые поручения. Выполнен он в виде листа А4 с графами, в которые вносится информация о работнике и причинах наступления страхового случая. Его выдает поликлиника, больница или иная медицинская организация. Основанием для выдачи листа считается наступление временной потери способности к труду, связанной с:
Документ предоставляется по месту трудоустройства для определения даты начала и даты окончания вынужденного невыхода. В нем указываются данные заявителя, причина для получения выплат, а также время начала и окончания срока болезни или отпуска по уходу.
Документ, подтверждающий временную невозможность выполнять трудовые поручения
Общие положения и требования, а также способы начисления компенсации по временной утрате способности полноценно работать, описаны в законе № 255-ФЗ от 29 декабря 2006 года. Гражданин может рассчитывать на компенсацию при недомогании, после получения повреждения или травмы, а также при уходе в вынужденный отпуск в связи с болезнью члена семьи.
Страхователем признается организация, ИП или сам гражданин в зависимости от вида занятости. К ним приравниваются адвокаты, члены крестьянских хозяйств, нотариусы, члены общин крайнего Севера, а также самостоятельно вступившие в систему страхования плательщики. На случай материнства страховщиком признается Фонд социального страхования.
Законодательно не определен максимальный срок лечения, в случае появления заболевания или производственной травмы, однако, указаны предельные показатели по длительности ухода за ребенком. Он составляет не более 15 дней за один больничный, но не больше 45 дней в году. Оформленный больничный свыше этого показателя оплачиваться не будет.
Федеральный закон N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности..». Статья 5
Величина пособия формируется зависимости от срока трудовой деятельности. При этом за основу берется длительность всей деятельности. Неважно, как давно в организации трудится работник. Важность имеет общее количество трудовых лет. Это правило распространяется как на компенсацию по болезни, так и на пособие при выходе в вынужденный отпуск по болезни родственника или ребенка.
Если стаж составляет меньше 6 полных месяцев, выплата не может превышать минимальный размер зарплаты, установленный за 12 месяцев. Величину МРОТ устанавливают власти регионов самостоятельно, учитывая стоимость продуктов первой необходимости, цены квадратного метра жилья и других социально-экономических аспектов.
Размер пособий по временной нетрудоспособности. Статья 7 ФЗ N 255-ФЗ
Статья 7 закона №255-ФЗ определяет размер выплат по больничному. Он зависит от длительности стажа. Базой считается сумма страховых платежей за последние два года. Размер пособия определяется по следующему принципу:
В 2019 году максимальный размер среднего заработка для определения величины пособия составляет 1 570 000 рублей. Она складывается из максимального показателя за 2017 (755 000 рублей) и 2018 (815 000 рублей) годы. Таким образом, при превышении официальной заработной платы в расчет будет вноситься только предельные показатели.
Размер пособия определяется по размеру среднего заработка
Справка! Такое ограничение было введено в 2017 году после появления в СМИ новости о том, что Санкт-Петербургский Фонд социальной защиты большую часть выплат направил в пользу игроков футбольного клуба «Зенит». Особенность ситуации в том, что каждый игрок команды при получении травмы имеет право рассчитывать на пособие в связи с временной нетрудоспособностью. Учитывая тот факт, что зарплаты футболистов намного выше среднерыночных, выплаты составили значительную часть из бюджета ФСС.
Длительность рабочей деятельности определяется по трудовой книжке. Если она потеряна или уничтожена, величину стажа можно установить по договорам найма или иным подтверждающим документам. Устное соглашение не принимается в качестве доказательства трудоустройства
Длительность рабочей деятельности определяется по трудовой книжке
Глава 4 ФЗ описывает порядок назначения пособия, в том числе сроки обращения и предоставления выплат. И в том, и в другом случае на эти мероприятия отводится 10 календарных дней. При этом регистрация больничного проходит в указанный срок, начиная с даты обращения, а выплата производится в ближайшие даты выдачи заработной платы.
Оформлением больничного, как правило занимается работодатель. Однако если у застрахованного лица нет на момент обращения постоянного места работы, заявитель должен самостоятельно обратиться в органы социального страхования. При отсутствии справки о доходах заявителя специалисты Фонда социального страхования принимают решение о величине пособия на основании имеющихся у него данных о заработке. Если гражданин ранее не имел опыта работы, за основу берется показатель минимального размера оплаты труда.
Продолжительность листа нетрудоспособности
В законодательстве нет четкого ограничения по количеству дней, отведенных на получение медицинской помощи. Это значит, что прекратить выплаты только на основании длительного больничного не получится. Однако для ухода за ребенком или больничным по беременности определено пороговое событие, после наступления которого размер оплаты или уменьшится, или вовсе прекратиться.
Длительность выплат | |
---|---|
Болезнь | Без формальных ограничений |
Больничный по родам и беременности | 70 дней до родов и 70 дней после. Срок увеличивается при многоплодной беременности и составляет 84 дня до и 110 дней после родов |
Уход за ребенком при болезни | Не более 15 дней за один раз и не более 45 дней в календарном году |
Заявителю может быть отказано в оплате больничного. По тому же закону №255-ФЗ в следующие периоды не производится оплата:
Федеральный закон N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности..». Статья 9
Если есть основания сомневаться в законности отказа, следует обратиться в суд. На начальном этапе рекомендуется проконсультироваться с юристом. С его помощью удастся сократить время на оформление документов.
Заявитель может самостоятельно отказаться от больничного. В таком случае он берет на себя риск, связанный с возможным ухудшением здоровья. В таком случае ввиду отсутствия больничного листа выплаты не могут быть произведены.
Кто оплачивает больничный лист
Выплаты компенсации берут на себя государство и работодатель в зависимости от срока больничного. Компания или предприниматель оплачивает только первые три дня вынужденного освобождения от работы. Начиная с четвертого дня нетрудоспособности обязанность по оплате пособия возлагается на Фонд социального страхования. Однако стоит отметить, что бюджет Фонда наполняется благодаря взносам организаций и предпринимателей, поэтому так или иначе оплатой больничного занимается работодатель. Если пособие выплачивается по иной причине, то все расходы берет на себя ФСС.
При работе по совместительству гражданин имеет право как на получение пособия по основной работе, так и на оплату больничного от работодателя по совместительству. Конечно, при условии, что оба работодателя вовремя вносят платежи в Фонд социального страхования. При этом не имеет значения количество мест трудоустройства. Важен только стаж, объем платежей в ФСС и размер среднегодового заработка.
При работе по совместительству гражданин имеет право как на получение пособия по основной работе, так и на оплату больничного от работодателя по совместительству
Важно! Для получения компенсации по временной нетрудоспособности сотрудник должен быть официально оформлен. При длительности общего стажа менее 6 месяцев за основу при расчете размера компенсации берется минимальный размер оплаты труда. Его величина зависит от региона проживания.
Регистрацией заявления на получение пособия, как правило, занимается бухгалтерия. Для самостоятельного расчета размера компенсации необходимо знать стаж сотрудника и средний показатель его заработка за последние 2 года. В интернете есть достаточно онлайн-калькуляторов для определения правильности начисления выплат. Сам порядок расчета проще рассмотреть на примере.
Порядок и назначение выплаты пособий по временной нетрудоспособности
Иванов Иван Иванович имеет оформленный больничный лист на период с 1-го по 14 марта. Общий срок работы составляет 6 лет. За последние два года сотрудник имеет средний заработок в 660 000 рублей в год. Этот показатель ниже предельного в 2017 и 2018, значит его можно применят в расчетах.
Далее следует рассчитать среднедневной заработок. Для этого суммарный доход в размере 1 320 000 рублей (по 660 000 рублей в год) делится на количество дней за два года – 730.
1 320 000/730=1 808 руб. 22 коп.
В связи с тем, что Иван Иванович проработал в общей сложности менее 8 лет, размер пособия составляет 80% от его среднедневного дохода.
1808,22*0,8=1 446 руб. 58 коп.
Осталось умножить получившееся значение на количество дней больничного.
1446,58*15=21 698 руб. 70 коп.
Таким же образом можно самостоятельно рассчитать размер компенсации и при других ситуациях. Основными параметрами являются количество дней по листу, общий стаж и соответствующий процент от среднего заработка.
Схема расчёта больничного листа
Если бы сотрудник имел стаж менее 6 месяцев, в расчет принимался бы минимальный размер оплаты труда. Общероссийское значение МРОТ в 2019 году составляет 11 280 рублей. Для примера, в Москве его значение – 18 781 рублей, а в Санкт-Петербурге – 18 000 рублей. Субъекты РФ самостоятельно определяют величину «минималки».
От какой суммы происходит расчет размера оплаты по больничному листу? – В качестве основы берется средний заработок сотрудника за последние 2 календарных года. В 2019 году этот показатель равен 865 000 рублей в месяц.
Что делать, если больничный по уходу за ребенком продлился более установленных сроков? – В таком случае родитель имеет право на продление больничного, однако дни, вынужденно проведенные без работы, оплачены не будут.
Может ли работодатель уволить сотрудника во время больничного? – Нет. Предприниматель или организация не имеют права увольнять сотрудника, даже если его больничный длится больше обычного. Это право закреплено в статье 81 Трудового Кодекса. Однако сотрудник может покинуть место работы по собственному желанию.
Работодатель не может уволить сотрудника во время больничного
Гражданин РФ имеет право на выплату компенсации в связи с временной потерей нетрудоспособности. Причинами потери возможности работать могут быть заболевание, производственная травма, беременность и роды, а также уход за больным ребенком. В зависимости от случая, устанавливается максимальная длительность больничного.
Обязанность расчета и выплаты пособия ложится на Фонд социального страхования. Его бюджет формируется за счет взносов от предпринимателей и организаций, переводящих платежи в пользу работников. В зависимости от длительности трудового стажа размер оплаты может изменяться. Для примера, на полную оплату могут рассчитывать граждане, имеющие стаж более 8 лет.
В зависимости от длительности трудового стажа размер оплаты может изменяться
Больничный по уходу за ребенком ограничен во времени 15-ю календарными днями, но не более 45 дней за весь год. Как правило, этого времени достаточно для того, чтобы самостоятельно вылечить ребенка либо определиться с медицинским учреждением, в котором будет продолжено лечение.
На больничный по беременности и родам выделяется 140 дней (по 70 до и после рождения ребенка). При рождении нескольких детей его значение увеличивается до 194 дней (84 дня до и 110 после). При отказе от оформления больничного листа выплаты не производятся, однако, сотрудник берет на себя риск возможного ухудшения здоровья. Уволить работника, который находится на больничном, незаконном.
Каждый работник имеет право на компенсацию пропуска работы в случае временной нетрудоспособности. Не входят в исключение и сотрудники, чей общий трудовой стаж составляет менее полугода.
Но в отличие от лиц, имеющих трудовой стаж, выплата производится несколько иначе. В статье рассказано, как рассчитывается б/л, если нет стажа.
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему – обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 938-46-18 . Это быстро и бесплатно !
Выдача больничного листа подразумевает, что официально устроенный работник (по трудовому договору) вправе рассчитывать на выплату больничного пособия в случае:
На оплату больничного пособия влияет не столько смена места трудовой деятельности, сколько общий страховой стаж работника и причина получения листа нетрудоспособности.
Рядом законодательных актов установлены и иные исключения, подразумевающие дополнительные льготы без учета стажа в следующих случаях:
В остальных случаях сумма рассчитывается исходя из опыта работы.
При наличии общего страхового стажа, который суммируется из количества отработанных по трудовому договору лет, расчет и оплата сотрудника на новом месте работы производится следующим образом:
Как оплатят б/л на новом месте работы и сколько процентов оплачивается, если нет стажа? Для лиц, чей общий трудовой стаж не превышает полугода, ФЗ № 255 установил в качестве расчетной суммы для больничного пособия минимальный размер оплаты труда.
В 2019 году размер оплаты составляет 11280 рублей + районный коэффициент, установленный законом. Так как стаж считается меньше 5 лет, от указанной суммы рассчитывается 60%.
Важно отметить, что МРОТ применяется не только при стаже менее 6 месяцев, но и при отсутствии заработка за 2 календарных года, предшествовавших страховому случаю, или при заработке в размере меньше МРОТ за один месяц в течение того же периода (ст. 14 ФЗ № 255).
Если же лицо ранее имело заработок, то по истечении 6 месяцев работы на первом месте трудовой деятельности, пособие по временной нетрудоспособности будет рассчитываться исходя из средней заработной платы. Срок в 6 месяцев исчисляется со дня, указанного в трудовом договоре как первый рабочий день.
Расчет больничного нового сотрудника обычно производится по формуле:
Для расчета страхового стажа берется доход за последние 2 года и делится на 730. Так как страховой стаж отсутствует (то есть, меньше полугода), формула несколько изменяется.
Необходимо рассчитать среднедневной заработок не из заработанного за период осуществления трудовой деятельности, а исходя из МРОТ (п. 15 (3) Постановления Правительства от 15.06.2007 г. № 375): 11280 х 24 / 730 = 370,8 рублей, где:
Таким образом, не имеет значения, проработал работник 1 месяц, 3 или все 6 месяцев ровно.
Ниже можно прочитать о расчете, в том числе, как считается и начисляется пособие, если нет стажа.
Как рассчитать и как оплачивается больничный, если нет опыта работы и работник проработал более 1 месяца, но меньше полугода, к примеру 3 месяца? Иванов проработал на своей первой работе всего 3 месяца и заболел. На больничном он пробыл 10 дней. Районный коэффициент для его региона к МРОТ не применяется. Пособие по временной нетрудоспособности составит: 370,8 х 0,6 х 10 = 2 224, 8 рублей.
Петров осуществляет трудовую деятельность 8 месяцев (с 1 февраля по 1 октября). Заболев, он обратился к доктору и ушел на больничный на 12 дней. Ранее Петров трудовую деятельность не осуществлял, поэтому в расчет вновь берется МРОТ: 370,8 х 0,6 х 12 = 2 669, 76 рублей.
Если бы Петров осуществлял трудовую деятельность на новом месте в течение 8 месяцев, а до этого у него имелся трудовой стаж в 1,5 года, то расчет производился бы иначе. В качестве среднедневного заработка необходимо было взять его доходы за 2 года, предшествующие наступлению страхового случая.
Например, он работает на новом месте с июля 2018 года, а заболел в феврале 2019 на те же 12 дней. Его заработок в 2017 году составил 162552 рубля, а в 2018 году – 204564 рублей, тогда среднедневной заработок составит: (162552 + 204564) / 730 = 502,8 рублей. Размер его больничного пособия составит: 502,8 х 0,6 х 12 = 3 620, 16 рублей.
Закон о страховании на случай временной нетрудоспособности устанавливает иные способы расчета в случаях, если больничный лист выдан не в случае болезни самого работника.
Это касается только амбулаторных условий. Если родитель лежит вместе с ребенком в больнице в условиях стационара, пособие начисляется исходя из страхового стажа.
Если простой начался по вине работодателя, а один из сотрудников заболел незадолго до наступления этого момента и продолжал болеть в течение периода простоя, размер пособия составляет 2/3 средней заработной платы, умноженные на страховой стаж.
Для осуществления расчета больничного пособия работникам, чей общий страховой стаж составляет менее 6 месяцев, берется минимальный размер оплаты труда. Из него производится исчисление среднего дневного заработка, который умножается на 0,6 (коэффициент для работников со стажем менее 5 лет) и на количество дней больничного.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему – позвоните прямо сейчас:
+7 (499) 938-46-18 (Москва)
+7 (812) 425-63-64 (Санкт-Петербург)
Заболевший гражданин обращается в поликлинику, где на весь срок болезни ему выдается листок нетрудоспособности, оплачиваемый по определенным правилам. Порядок расчета суммы по больничным листам постоянно меняется. Как происходит оплата, какие показатели влияют на величину выплат – вопросы, интересующие любого, кто заболел. Как оплачивается больничный
Законодательной основой для оформления и оплаты пособий по временной нетрудоспособности является ФЗ №55 от 29/12/2006 года. Выплаты начисляются всем сотрудникам предприятия (статья 183 ТК РФ), в том числе совместителям. Статья 183. Гарантии работнику при временной нетрудоспособности
Установлен определенный лимит при оплате дней, когда сотрудник не мог находиться на работе из-за своего недомогания или болезни родственника (ребенка). Согласно статье 5 ФЗ №255 оплачивается пребывание на бюллетени во время:
Статья 5. Случаи обеспечения пособием по временной нетрудоспособности
Важно! Больничный оплачивается даже в ситуации, если человек уволился и сразу в течение месяца заболел. Работодатель обязан выплатить 60% от среднего заработка (статья 7 ФЗ №255).
К исключительным ситуациям, когда оплата дней нетрудоспособности работнику не производится, относятся:
Период больничного по уходу
Оплата листа нетрудоспособности осуществляется за счет:
Если заболевает сам сотрудник, то первые 3 суток оплачивает предприятие, все последующие – ФСС. При оформлении документа по уходу все положенные дни полностью выплачиваются из сумм ФСС.
[blockquote_2]Важно! Оплата нетрудоспособности производится за календарные дни, указанные в больничном.[/blockquote_2] От чего зависит размер оплаты больничного
Больничный лист является официальным документом, свидетельствующим об уважительной причине при неявке на работу. Документ оформляется на специальном бланке, имеющем определенные степени защиты.
По Приказу №347н от 26/04/2011 года лист нетрудоспособности выдается заболевшему гражданину в медицинском учреждении, куда он обратился за помощью. Оформление происходит на основании полиса ОМС и паспорта. Бюллетень по временной нетрудоспособности может быть выдан в начале заболевания или после выздоровления (при выписке). Правила заполнения документа подробно расписаны в Приказе Минздрава РФ:
Форма бланка листка нетрудоспособности
[blockquote_2]Важно! Если работник числится в нескольких организациях, то документ о временной нетрудоспособности выдается для каждой из них. На нем проставляется отметка: основное это место работы или по совместительству.[/blockquote_2]С 01/07/2017 года вводятся электронные больничные листы как альтернатива бумажным документам. Перед его предоставлением требуется получить согласие пациента.
С 1 июля 2017 года с письменного согласия пациента листок нетрудоспособности может быть сформирован в форме электронного документа
Если гражданин заболевает, находясь в очередном отпуске, то по статье 124 ТК РФ у него имеется выбор:
Статья 124. Продление или перенесение ежегодного оплачиваемого отпуска
Важно! Продление в связи с болезнью касается только основного и дополнительного отпуска. Если во время отпуска сотрудника заболевает его ребенок, то оформленный бюллетень ни как не повлияет на продолжительность отпуска.
Пример заявления
В 2018 году больших изменений при оплате документа, фиксирующего временную нетрудоспособность, принято не было. На размер пособия влияют 2 основных показателя:
Стаж является основной составляющей в определении выплат при заболевании.
Стаж для выплат по болезни |
---|
Как оплачивается больничный лист по уходу за ребенком
[blockquote_1]Важно! При оформлении листа нетрудоспособности по уходу за детьми до 15 лет за первую декаду оплата начисляется по имеющемуся стажу. За остальные дни – 50% от средней зарплаты. Такой расчет относится только к детям, проходящих амбулаторное лечение.[/blockquote_1]Другим не менее важным составляющим элементом при расчете является размер заработка. Берется он за последние 2 года. При превышении величины годового заработка работника предельной базы страховых отчислений, установленной за конкретный год, для вычислений берется размер этой базы.
Год | Лимитированная сумма страховых взносов |
---|
Расчет больничного
Все вычисления по листу временной нетрудоспособности производятся бухгалтером предприятия в течение 10 дней с момента предоставления медицинского документа. Назначается пособие по больничному листу не позднее полугода с момента его закрытия (статья 12 ФЗ №255). Получить деньги сотрудник должен в ближайший срок выплаты зарплаты на предприятии (статья 15 ФЗ №255). Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ Статья 15. Сроки назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком
Для получения среднедневного заработка, который является предельно допустимым в 2018 году, требуется взять базу страховых отчислений за 2016 и 2017 годы.
(718000 руб. + 755000 руб.) / 730 дней = 2017,81 рублей
Минимальная сумма пособия по временной нетрудоспособности вычисляется из МРОТ, который с 01/01/2018 года принят 9489 рублей.
9489 рублей * 24 месяца / 730 дней = 311,97 рублей
Сотрудник предприятия в феврале 2018 года предоставил документ о нетрудоспособности продолжительностью 12 дней. Заработок за 2016 год составил 720 тыс. рублей, за 2017 год – 725 тыс. рублей. Страховой стаж болевшего сотрудника равен 7 лет и 1 месяц.
Определяем расчетную базу за 2 года. За 2016 года величина предельных социальных отчислений составляет 715 тыс. руб., что меньше заработанных средств. За 2017 год, наоборот, годовой заработок ниже установленных ограничений ФСС. Для расчета принимаются следующие суммы:
Вычисляем среднедневную зарплату:
(715000+725000) / 730 = 1972,60 рубля.
Устанавливаем процент для начисления пособия. При стаже от 5 до 8 лет берет 80% начислений.
Что важно знать о больничном
Окончательный расчет пособия по нетрудоспособности.
1972,60 руб. * 80% / 100% * 12 дней = 18936,96 рублей.
Сотрудница была на больничном 15 дней по уходу за ребенком, которому исполнилось 12 лет. Страховой стаж равен 3 года и 5 месяцев. Сумма начислений за 2016 год составляет 450 тыс. рублей, за 2017 года – 460 тыс. рублей.
Итоговая сумма начислений за бюллетень по уходу составит: 7479,48 + 1246,58 = 8726,06 рублей.
Только при оформлении листа нетрудоспособности сотрудник вправе рассчитывать на компенсацию за все дни болезни. Сумма начислений зависит от заработка за 2 предыдущих года, имеющегося стажа, когда производились перечисления в ФСС. На величину пособия также влияет оформлен был документ в связи с заболеванием самого сотрудника, или он был выдан по уходу. Размер начислений не может быть меньше установленной величины, которая напрямую зависит от МРОТ.
No related posts.