Приказ об утверждении положения о медосмотрах

Работодатель обязан обеспечивать безопасность и условия труда, соответствующие государственным нормативным требованиям охраны труда (ч. 2 ст. 22 ТК РФ). Такая обязанность предусматривает в том числе необходимость проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу), периодических (в течение трудовой деятельности) и других медицинских осмотров за счет средств работодателя (ч. 2 ст. 212 ТК РФ). Работники обязаны проходить такие обязательные медосмотры (ст. 214 ТК РФ). А работодатели должны обеспечивать условия, необходимые для своевременного прохождения медицинских осмотров работниками (п. 3 ст. 34 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ ).

Напомним, что без прохождения обязательных медицинских осмотров работники не допускаются к исполнению ими трудовых обязанностей (отстраняются от работы) (ч. 1 ст. 76, ч.2 ст. 212 ТК РФ).

А должен ли работодатель утверждать Положение о прохождении медицинских осмотров на предприятии, расскажем в нашей консультации и приведем для Положения о медицинских осмотрах на предприятии образец его заполнения.

Когда медосмотры обязательны

Обязательность медицинских осмотров предусматривается трудовым законодательством и иными нормативными актами, содержащими нормы трудового права.

Так, например, обязательный предварительный медицинский осмотр при заключении трудового договора должны проходить, в частности:

• лица, не достигшие возраста 18 лет (ст. 69, 266 ТК РФ);
• лица, занятые на работах с вредными или опасными условиями труда (в т.ч. на подземных работах) (ст. 213, ч. 1 ст. 330.3 ТК РФ);
• лица, занятые на работах, связанных с движением транспорта (ч. 2 ст. 328 ТК РФ);
• лица, привлекаемые на работу в районы Крайнего Севера и приравненные к ним местности из других местностей (ст. 324 ТК РФ);
• педагогические работники (п. 9 ч. 1 ст. 48 Федерального закона от 29.12.2012 № 273-ФЗ );
• лица, занятые на работах, которые связаны с изготовлением и оборотом пищевых продуктов, оказанием услуг в сфере розничной торговли пищевыми продуктами, материалами и изделиями и сфере общественного питания и при выполнении которых осуществляются непосредственные контакты таких лиц с пищевыми продуктами, материалами и изделиями (п. 1 ст. 23 Федерального закона от 02.01.2000 № 29-ФЗ ).

Составляем Положение о прохождении медицинского осмотра в организации

Законодательство не требует от работодателя обязательной разработки и утверждения Положения о проведении медицинских осмотров в организации. Принятие такого локального нормативного акта остается на усмотрение работодателя.

Цель разработки Положения о медицинском осмотре работников – установление порядка проведения медосмотров и контроль за своевременностью проведения обязательных медицинских осмотров работников. К слову, за игнорирование требований об обязательном проведении медосмотров, а также допуск к исполнению трудовых обязанностей лиц, не прошедших обязательный медосмотр, работодатель и его должностные лица могут быть привлечены к ответственности на основании ч.ч.1,3,5 ст. 5.27.1 КоАП РФ .

Содержание Положения о проведении медицинских осмотров на предприятии работодатель определяет самостоятельно. Обычно такое Положение раскрывает порядок проведения предварительных, периодических медицинских осмотров, а также может включать раздел, содержащий перечень медицинских противопоказаний по допуску к работам.

Как локальный нормативный акт, Положение вводится в действие на основании Приказа об утверждении Положения о медицинском осмотре работников. С утвержденным Положением о медосмотрах необходимо ознакомить работников под роспись.

Приведем пример Положения о проведении медицинских осмотров работников организации.

Периодический медосмотр в 2019 г. (Приказ 302н Минздрава от 12.04.2011, ст. 212, 213 ТК РФ) проводят, как и ранее, для контроля состояния здоровья работников и уменьшения количества травм на предприятии. Периодический медицинский осмотр (приказ 302н устанавливает правила процесса) осуществляется при воздействии определенных вредных факторов для конкретных видов трудовой деятельности.

Когда и зачем проводят периодические медосмотры

Приказ Минздрава о проведении периодических медицинских осмотров устанавливает конкретные сроки процедуры, которые зависят от того, какой вредный фактор влияет на работника и какова степень его опасности.

Сроки проведения медицинского осмотра в лечебном учреждении определены не реже одного раза в два года, по некоторым воздействующим факторам и видам деятельности — не реже одного раза в год. Работники младше 21 года должны проходить освидетельствование каждый год. Центр профпатологии проводит процедуры не реже 1 раза в 5 лет.

Приказ о проведении периодического медицинского осмотра работников предусматривает проверку на такие риски:

1. Химические (те, содержание которых в воздушной среде места работы сотрудника и на его кожных покровах могут быть измерены, в том числе элементы биологического характера, выведенные с помощью химического синтеза — антибиотики, витамины).
2. Биологические (возбудители заболеваний, споры, микроорганизмы, имеющие патогенные свойства).
3. Физические (излучения ионизирующего и неионизирующего вида, вибрации, шумы, высокая или низкая температура окружающей среды).
4. Тяжести рабочего процесса (нагрузка статического и динамического вида, поза во время работы, вес грузов).
5. Напряженности рабочего процесса (степень нагрузки на органы чувств, голос, степень плотности сигналов звука и света).

Периодические медицинские осмотры 2019 (приказ 302н) необходимы для:

• наблюдения за динамикой состояния здоровья сотрудников, обнаружения на начальной стадии профзаболеваний и степени влияния вредных факторов;
• обнаружения не только болезней и состояний, препятствующих продолжению трудовой деятельности определенного вида, но и работ, осуществление которых требует контроля состояния здоровья;
• своевременной разработки списка сохраняющих здоровье мероприятий профилактического и реабилитационного вида;
• профилактики появления и распространения заболеваний инфекционного и паразитарного вида;
• недопущения несчастных случаев на предприятии.

Правила оформления медосмотра

Мероприятия по обеспечению сохранности здоровья работников проводятся на плановой основе, соответственно, утверждаются локальным актом работодателя.

Определенного на законодательном уровне шаблона распорядительного документа нет, сформировать его можно произвольно.

В приказе о проведении периодических медицинских осмотров нужно:

• утвердить дату или график осуществления процедур;
• определить лицо, ответственное за процесс;
• дать сведения о медучреждении;
• разъяснить ответственность за непрохождение;
• обязать руководителей подразделений обеспечить явку в соответствии со списками;
• ознакомить участников процесса под подпись;
• проинформировать о сотруднике, ответственном за исполнение;
• приложить перечень работников, которым нужно пройти обследование.

Документ подписывает руководитель учреждения.

Образец приказа о проведении периодических медицинских осмотров

Кто должен проходить и каких врачей

Для проведения периодических медицинских осмотров работодателем определяется список сотрудников (в зависимости от воздействующего вредного фактора и вида работ, на которых они заняты).

В список для медосмотра должны войти следующие работники:

• те, на кого влияют вредные факторы производства из утвержденного распорядительным документом Минздрава перечня;
• те, трудовая деятельность которых связана с предусмотренным этим же документом списком видов работ и профессий;
• связанные с транспортом (ст. 213 ТК РФ);
• трудящиеся в пищевой промышленности, сфере общепита и торговли, медицинских и детских учреждениях, на водопроводных объектах (ст. 213 ТК РФ);
• спортсмены (ст. 348.3 ТК РФ);
• младше 18 лет (ст. 266 ТК РФ).

Перечень специалистов-медиков и исследований, которые нужно пройти работнику в ходе периодического медицинского осмотра, установлены в зависимости от вида работ, включенных в перечень Минздравом и от влияющих факторов.

Медучреждение формирует врачебную комиссию под председательством врача-профпатолога, имеющего действующий сертификат и утверждает состав комиссии.

Перечень врачей, которые должны осмотреть работника во время периодического медицинского осмотра, приводится в таблице.

Процедуру проводят медицинские учреждения любой формы собственности, обладающие соответствующим правом.

Кто и как направляет на периодический медосмотр

Процедура направления на медицинский осмотр строго определена. Она состоит из следующих действий работодателя:

• составляет перечень сотрудников, включая наименование вида работы и влияющего фактора;
• утверждает список контингента, подлежащего освидетельствованию (образец приказа о прохождении периодического медосмотра — далее), и направляет его в терорган Роспотребнадзора по региону нахождения;
• направляет список контингента и пофамильный список сотрудников, в медучреждение, которое проведет процедуру, за 2 месяца до ее начала;
• знакомит сотрудников с календарным планом не менее чем за 10 дней до их начала;
• предоставляет направление с указанием наименования нанимателя, формы собственности и вида деятельности по ОКВЭД, наименования медучреждения, вида обследования, Ф.И.О., должности, вида работы сотрудника и влияющих факторов;
• по итогам составить совместный заключительный акт и получить один его экземпляр.

Гарантии работникам при прохождении медосмотра

ТК РФ в статье 185 предусмотрел определенные гарантии работникам, участвующим в процедуре медосмотра. В период обследований за сотрудником должно сохраниться место работы и средний размер оплаты труда.

При обнаружении маркеров профзаболевания работника направляют в центр профпатологии и на время обследования в этом центре за работником сохраняется средняя зарплата.

Последствия непрохождения медицинского осмотра

ТК РФ вменил в обязанность работодателя проведение осмотров, а для ряда категорий сотрудников — их прохождение. Нарушение этих положений влечет санкции для обеих сторон.

Наказание для работника

ТК РФ в ст. 214 прямо указывает на обязанность сотрудника. Если ему предоставлено уведомление о прохождении процедуры, а он выразил отказ, наниматель отстраняет работника от исполнения функций до момента прохождения обследования. Заработная плата за этот период не выплачивается. Предусмотрена и дисциплинарная ответственность в виде замечания, выговора или увольнения.

Наказание для работодателя

Если органы контроля выявят на предприятии сотрудников, не прошедших медосмотр, нанимателю грозит штраф в силу ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ:

• 15 000–25 000 рублей — для должностного лица;
• 15 000–25 000 рублей — для ИП;
• 110 000–130 000 рублей — для юрлица.

Размер исчисляется от количества не прошедших процедуру сотрудников.

Работодатель обязан за свой счет проводить периодический медосмотр в 2019 г. Приказ Минздрава от 12.04.2011 № 302н , ст. 212 ТК РФ и ст. 213 ТК РФ , регламентирующие все процедуры, не изменились, но появились новые разъяснения ВС РФ и готовятся поправки в законодательство, на которые стоит обратить внимание.

Кого обязательно отправлять на периодические медицинские осмотры

Приказ 302н четко оговаривает, при выполнении каких работ и при наличии каких опасных факторов на производстве для работников прохождение медосмотров обязательно. Согласно приложениям № 1 и № 2, требования распространяются на граждан, занятых:

• в химической, нефтегазовой, пищевой, медицинской промышленностях;
• в сфере торговли и общепита, при оказании услуг бытового обслуживания;
• в области образования и транспорта;
• в строительстве, на подводных и высотных работах;
• в иных сферах, где есть определенные вредные условия труда.

Обратите внимание на Постановление ВС РФ от 06.12.2017 № 34-АД17-5. Из него следует, что работники в сфере торговли обязаны проходить периодические медосмотры (приказ 302н), даже если занимаются административной работой, не связанной непосредственно с торговыми отношениями. Судьи также уточнили, что требования приказа Минздрава распространяются на компании, которые реализуют непищевую продукцию.

Еще один момент: Министерство труда собирается изменить приказ Минздрава о проведении периодических медицинских осмотров, исключив из него такой вредный и опасный производственный фактор, как «электромагнитное поле широкополосного спектра частот от ПЭВМ». Чиновники собираются утвердить документ в августе 2019, что освободит работодателей от обязанности проводить медосмотры подчиненных, которые работают за компьютерами (офисные сотрудники).

Виды и периодичность

В зависимости от работ и воздействия опасных факторов устанавливается периодичность осмотров, в также список специалистов, у которых необходимо консультироваться. Чаще всего периодический медицинский осмотр (приказ 302н) нужен 1 раз в год или два. Направляют к окулисту, хирургу, инфекционисту, дерматовенерологу, неврологу, другим врачам.

Также надо помнить, что работников младше 21 года необходимо направлять на профилактические консультации ежегодно.

Поскольку работодатель организовывает и оплачивает прохождение медосмотров сотрудников, на предприятии должны появиться документы, позволяющие в дальнейшем отправить работников к врачам. Обязательный в этом случае документ — соответствующее распоряжение руководителя. Рассмотрим, что должен включать и как может выглядеть образец приказа о прохождении периодического медицинского осмотра.

Структура и содержание приказа о прохождении медосмотра

Приказ не имеет установленной формы, поэтому организации могут использовать любой образец. Документ может составить уполномоченное лицо компании, к примеру, сотрудник отдела кадров, но подписывает исключительно руководитель.

Помимо обязательных реквизитов типа наименования компании, даты составления и номера документа, в распоряжении надо обязательно уточнить:

• кто из работников должен обратиться к медикам — перечислять их можно в отдельном приложении или поименно, если список небольшой;
• в какой срок (если не установлен график визитов с конкретными датами, то крайний срок прохождения осмотров);
• где именно проводится проверка — конкретное медицинское учреждение, его адрес;
• кто ответственный за кампанию.

Желательно в приказе о прохождении медосмотра сообщить о гарантиях для работников и последствиях их отказа от проверки. Сделать это можно и устно, но лучше указать в распоряжении. Главное — разъяснить коллегам, что непоявление на рабочем месте в связи с медицинским обследованием по направлению работодателя не будет рассматриваться как прогул. Более того, время, потраченное на визит к врачу, будет оплачиваться по среднему.

Если человек отказывается от прохождения осмотра, ему надо объяснить, что на основании ст. 76 ТК РФ без мед. заключения допуск к работе запрещен. В дальнейшем за нарушение требования посетить врачей ему грозит увольнение. Надо, чтобы разъяснение о возможном расторжении трудового договора было сделано в письменной форме и под подпись самого работника. Для этого следует ознакомить с приказом лиц, которых он напрямую касается: тех, кто должен пройти медосмотр, и тех, кто отвечает за всю кампанию.

Приказ издают в одном экземпляре. После того, как мероприятия по медосмотру завершены, на руках у работников есть заключения, стоимость услуг оплачена, документ должен храниться в компании постоянно: он относится к приказам по основной деятельности.

Ответственность работодателя

Если работодатель организовал прохождение медосмотра, но допустил сотрудников к работе без медицинских заключений, ему грозит административная ответственность. Отсутствие заключений расценивается как допуск к работе лиц, не прошедших обязательную медицинскую проверку, и в соответствии с п. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ:

• с ИП и должностных лиц могут взыскать 15 000–25 000 рублей,
• с организаций — от 110 000 до 130 000 рублей.